의료상담
지금도자연친화적인버드나무
자전거 타다 넘어져서 생긴 타박상(발, 무릎)
성별
여성
나이대
10대
이틀 전에 자전거를 타다 넘어져서 타박상이 생겼어요
처음에는 단순히 까진 상처인 줄 알았는데 발목 부분의 상처가 걸을 때 계속 아프고 진물?이 많이 나와서 상처 치료를 어떻게 해야 될지 모르겠어요. 병원을 갈 정도인지도요..
진물이 많이 나오길래 마데카솔 분말 뿌려주고 듀오덤 습윤밴드 붙여줬는데 전혀 나아질 기미가 안보이네요.
7개의 답변이 있어요!
사진상 발목 외측에 표피와 진피 상부가 벗겨진 찰과상으로 보이며, 중앙에 황색 삼출물과 주변 발적이 관찰됩니다. 자전거 사고 후 2일 경과했고 통증과 삼출이 지속된다면 단순 표피 손상보다는 비교적 깊은 부분층 손상 가능성이 있습니다. 발목은 움직임과 마찰이 많아 치유가 지연되기 쉽습니다.
현재처럼 진물이 많은 상태에서 분말형 연고를 뿌리면 삼출과 엉겨 상처면을 오히려 자극할 수 있습니다. 우선 흐르는 생리식염수 또는 깨끗한 물로 하루 1회에서 2회 부드럽게 세척하고, 거즈로 문지르지 말고 가볍게 흡수시키는 정도로 관리합니다. 그 후 항생제 연고를 얇게 바르고, 삼출이 많다면 일반 듀오덤보다 흡수력이 있는 폼 드레싱을 사용하는 것이 적절합니다. 습윤 환경은 필요하지만, 삼출이 과다한 경우 밀폐가 과하면 피부 침연과 염증을 악화시킬 수 있습니다. 드레싱은 하루 1회 이상, 삼출량에 따라 교체합니다.
다음 소견이 있으면 병원 진료를 권합니다. 상처 주변 발적이 점점 넓어지는 경우, 열감과 부종이 증가하는 경우, 고름 양상의 농성 분비물, 38도 이상의 발열, 보행이 어려울 정도의 통증이 지속되는 경우입니다. 필요 시 경구 항생제 처방이 고려됩니다. 또한 파상풍 예방접종력이 불확실하다면 확인이 필요합니다.
현재 사진만으로는 즉각적인 응급상황으로 보이지는 않지만, 발목 부위이고 삼출이 많아 외래에서 한 번 평가받는 것이 안전합니다. 상처 크기와 통증 정도를 고려하면 최소 1주에서 2주 정도는 회복에 소요될 수 있습니다.
채택된 답변안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
무릎과 발목 찰과상으로 불편이 있으시군요.
진물이 많이 난다면 습윤밴드를 붙여 주시고 밴드가 많이 젖지 않도록 자주 교체해주시는 것이 좋으며 상처 부위에 세균이 감염되지 않도록 소독 관리 잘 해주시는 것이 좋습니다.
증상이 지속되거나 심해지신다면 정형외과나 피부과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
사진으로 보이는 상처는 단순한 타박상을넘어 피부상피층이 손상된 찰과상이며 2차세균 감염 우려가 있습니다. 마데카솔 분말을 뿌린뒤 습윤밴드를 붙이는건 권장하지 않습니다.상처가 깨끗해질때까지 습윤밴드보다는 거즈 드레싱이 적합합니다. 생리식염수나 흐르는물에 상처를 살살 씻고 그위에 깨끗한 거즈를 덧대어 반창고로 고정하여 진물을 흡수할수있게 합니다. 걸을때 통증이 심하고 상처주변이 붉어 부어 오른다면 염증이 진행될 가능성이 있으니 병원으로 가는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
찰과상이네요. 상처가 그리 빨리 회복되는건
아닙니다. 딱지 생기고 회복될때까지 2주 정도 걸릴겁니다. 당분간 소독 잘 하고 지켜보셔야 합니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 출혈이 계속 되거나 악취, 노란 진물, 저림 등 이상 반응이 나타난다면 병원에 내원하시길 바라며 그렇지않다면 소독과 드레싱 처치 후 휴식을 취하면서 경과를 지켜보시길 추천드립니다.
만약 호전이 없다면 피부과 또는 정형외과에 내원하시길 바랍니다^^
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
발목은 움직임이 많아 타박+찰과상이 있으면 진물이 오래 나올 수 있습니다.
분말 연고와 듀오덤을 함께 쓰면 오히려 습윤 조절이 안 돼 악화될 수 있어요.
지금은 흐르는 물로 깨끗이 씻고, 연고 소량 + 거즈 드레싱으로 하루 1회 교체가 좋습니다.
이틀째도 통증·진물 지속되면 감염·깊은 상처 가능성 있어 외과/정형외과 진료 권장합니다.
답변이 도움 되시기를 바라며, 빠른 회복을 빕니다!!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
상처 회복이 더디고 삼출물이 지속해서 나타나서 스스로 처치가 어려우신 경우에도 병원에 방문하시는 것은 분명한 도움이 됩니다.
가까운 외과계열의 병원이나 피부과에 방문하셔서 진료를 받아보시고 처치를 받으시면 도움이 되겠습니다.