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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험1일 전Q. 내가 싸인한서류 보험사에 요청 할 수 있을가요?안녕하세요지난번 보험금을 타기 위해 보험사에서 손해사정사분이 나오셔서 서류에 싸인하고 대신 병원에 방문하여 보험금을 탓었던 기억이 있습니다. 그런데 당시에 내용도 안읽어보고 서류에 싸인 했는데요.. 최근에 알게 된게 저한테 불합리하게 적용되는 서류가 있더라구요 그래서 보험사에 제가 싸인한 서류가 뭐뭐 였는지 요청하려 합니다.요청해도 저한테 불합리하게 적용되는 부분은 없을까요?
- 의료 보험보험24.01.31Q. 도수치료 과다청구로 손해사정사가 방문하여 서류 사인을 요청하였습니다.별표 친 것들이 답변을 원하는 내용입니다.내용이 길어 반말로 작성하였으니 참고 부탁드립니다. 1.한화손해보험에서 실비 2세대 가입중이고2. 도수치료를 여태까지 (작년 한해아님) 30회 넘게 받아서 치료 받는게 의료적 효과가 있는지 의료자문을 구해야겠다고 손해사정사가 나를 방문함3. 보험금심사지연안내, 보험금청구안내, 진료기록 열람 및 사본발급 안내서, 진료기록열람 및 사본발급 위임장에내가 이미 사인을 함.(🌟 이게 사인을 해도 나한테 문제가 없는지가 걱정 )4. 허리디스크라는 진단명을 듣고, 도수치료 받은거라 의료기록 보험사에서 열람해도 문제가 없을거라 생각해서 동의를 한건데최근 내가 청구한 건에 대해서 보험사에서 의료자문 심사를 통해서 보험료를 지급할지 말지를 정한다고 함그리고 디스크 같은 경우에는 높은 확률로 보험료가 지급이 안될거라고 함(🌟정말 보험료가 지급이 안될지...?가 궁금함) 5. 그리고 의료기록이 남게 되면 나한테 문제가 될 수 있고 복잡한 일이 생기게 되니한 서류에 사인을 하면분쟁 없이 최근 보험 청구건은 보험료를 지급해주겠다고 함내가 싸인을 해야 하는 서류는 다음과 같음도수치료는 질병치료 목적으로 보기 어려움으로 앞으로는 의료자문을 받은 다음에 도수치료를 받겠다는 내용.이 서류에 싸인을 하게 되면앞으로 도수치료 받을 때마다 의료자문을 구해야 한다고 함.도수치료를 받아야 할 일이 있으면 종합병원 급 병원에 가서 이 환자는 00회의 도수치료가 필요해 보인다라는 진료 소견서를 받아서 먼저 보험사에 지급하고 치료를 받으라고 함(🌟 보험사와 분쟁을 하게 되면 정말 안좋은 일이 생길지?)그래서 내가 서류에 사인 안하고 앞으로 건에 대해서 바로 종합병원에서 진단서 떼고 그렇게 진행하겠다고 하니그렇게 되면 이미 분쟁이 진행된 이후라내가 종합병원에서 진단서를 떼와도 도수치료 건에 대해서 보험료를 청구 안해줄 수도 있다고 함(🌟 손해사정사의 말이 진실인지? 이 서류에 사인을 하는게 맞는지?)=> 허리 통증이 있어 앞으로도 도수치료를 받을 계획이 있습니다.
- 의료 보험보험22.12.15Q. 실비약관 보험사마다 다른가요?실비약관이 궁금해서 글 남깁니다큰아이 작은아이 조발사춘기 진단받았구요진료후 증상의심 의사소견 검사 진행검사결과 조발사춘기 진단큰아이는 나이가 보험기준이 아니어서급여내 전액본인부담으로 치료작은아아이는 나이 보험기준이라급여내 본인부담 공단부담 해서저렴하게 맞고있습니다둘다 같은날 실비청구 하였고큰아이 보험 현대해상 11년6월가입에서는 추가서류 요구하셔서검사지 초진기록지 영상기록지 이렇게준비해서 다시 청구하였고작은아이 보험 삼성생명 12년 11월가입에서는 현장심사 나오겠다며손해사정사가 나와서 싸인하고추가서류 병원에 가서 떼어 갔습니다그리고 거진 한달반 뒤쯤실비 보상이 되었는데큰아이 작은아이 주사비는 검사결과지를토대로 모두 보상 되었습니다그런데 검사비에서큰아이는 다 보상되었고작은아이는피검사중 인지질검사-전액본인부담비타민d검사-비급여음낭초음파-비급여이세가지가 부지급되었네요큰아이 역시 같은 검사로전액본인부담 비급여 세부내역서에 나와있구요그런데 왜 같은검사인데 실비청구시보상 지급 거절이 되는건지 모르겠네요삼성생명 당담자에게 전화하니비급여라서 그렇다병원에 요청해서 급여로 해오면보상해주겠다 비급여 이므로 치료가 아닌예방목적 검진목적이었으므로 보상이 안된다라네요?그러곤 심사평에 비급여 조회해보고제가 알아보라는 식의 답을 들었네요실비보상할때 약관의 기준으로보상이 이루어 진다던데실비약관이 회사마다 다를수 있나요?작은아이 검사비 받을수 없는건가요?부지급이유가 비급여라서가 맞는건가요?제가 받을수 있는 방법 알려주세요
- 의료 보험보험24.01.09Q. 진료기록 열람동의서 관련해서 질문드립니다제가 암보험에 가입한지 3년이 안되서 사고가 발생해서 보험금 청구를 했는데 보험사에서 손해사정서에 위탁하여 조사관이 찾아왔습니다 이것저것 서류에 사인을 해달라고 해서 싸인하던중에진료기록 열람동의서와 위임장에도 요청하더라구요그런데 아무것도 작성하지않은 백지 상태에서 싸인요청을 해서 병원명 기간등등을 작성해야 하지 않냐고 하니 보험회사에서 백지상태로 받으라고 했다고 이렇게 안하면 심사자체를 못한다고 엄포를 놓는거에요 찜찜해서 싸인을 안해주고 그냥왔는데 이게 맞는건가요?? 몸도 아픈데 막무가내로 하는게 너무 화가나네요ㅠㅠ
- 임금·급여고용·노동23.12.08Q. 미지급 된 퇴직금과 연차수당 받을 수 있을까요?연차소진 하겠다는 말 못들었다고 ) 평소에도 못들었다는 말을 자주하는 편입니다.퇴사후 급여는 11월01일 (연차수당 제외하고 입금) 되었습니다. 연차수당관련해서는 전부터 요청했으나 수당을 한번도 받지 못하였습니다.수당 관련 정산서도 계속 요청하니 기본 자료가 있어야 노무사에가서 말할 수 있다하여 기본적인 자료 만들어임의계산한 부분 보여 주었음에도 그후로 별도의 노무사 정산서 받은적이 없습니다.퇴직금의 경우도 타직원들의 경우 일정기간 퇴직연금가입이 되었다 중간에 퇴직연금 불입이 되지않은 상황이고 제경우는 퇴직연금 가입이 퇴사직전인 2023년10월10일 이라고 은행에서 문자 받았습니다. 월 180,000원씩 2번 불입된상황이고요(퇴사후에도 180,000원 입금포함 되어서요. 그전에도 퇴직연금 가입요청시 은행서류에 싸인받아갔는데 가입되지않다가 최근 근로 복지공단에 퇴직연금 관련 신고 건으로 가입해준 것으로 추정됩니다.퇴사 후 앞서 퇴사한 직원의 퇴직금 관련 회사의 땅을 팔면 주겠다 법무사랑 논의 중이니 서류라도 주겠지 기다리고 노무사에 맡겼는데 11월 말에서 12월 초에 나온다길래 기다렸는데 제대로 된 정산서도 받은 적이 없고 공장으로 찾아간 직원에게 회사를 파산 신청 할지 모른다는 이야기 월 100만원이상을 줄 수 없다는 이야기 처음과 다른 말을 하는데 직원들이 개인적으로 전화 할때마다 그때그때 말이 틀려서 시간만 끌고 있는것이 아닌가 어디서 돈 안 줄 방법만 찾고있었는데 그냥 기다리고 있었나 별별 생각이 다 들어요.( 매출이 줄었다는 사실은 알지만 그 동안에도 외국인직원의 출국만기보험은 꾸준이 지급되었고 매국인 직원들의 퇴직연금만 소흘이된점 연차수당 미지급관련도 우연히 외국인근로자가 해외로 연차휴가 길게 다녀오겠다고 해서 상담사와 통화하는 내용을 우연히 듣고 외국인은 연차수당을 별도로 챙겨 주었다는 사실을 알게된점)도 생각나서 정말 돈을 줄 마음이 있다면 한달 180,000원만을 3년 만기 퇴직연금이라도 퇴사직원계좌로 넣지는 않았을것같은데 퇴사한지가 2달째인데 이제이렇게 넣으면 5년이상은 받아야 퇴직금이 정산되는 거잖아요. 연차수당을 말 도 없고 다음주 퇴사한 직원들과 공장에 찾아가 보려고하는데 어떻게 해야 할지 직원과 대표자만있는상황에서 합의를 해도될지 나중에 돈을 주다 안주고 파산신청하는 방법등을 알아볼듯해서요. 어떤자료를 달라고 해야할지 자료없다고하면 세무사무소에 퇴직금계산서 요청하고 임의로 만든 연차수당내역으로 노동청신고가능한지 (연차수당 3년치 계산시 첫번째년도는 2024년3월 지급요청 만료일)인부분도 걱정되고 못받는 건지 걱정이 많고 막막한데 어디서부터 풀어야 할지 몰라 글 올려요.
- 재산 보험보험25.04.01Q. 빌라의 탑층이 옥상 단독사용 중 일때 누수공사비 보험처리시 -누수가 발생하여 공사진행 하였습니다.그래서 일상생활배상책임보험에 서류를 접수하였습니다.보험심사과에서 일단.“사진등을 통해 옥상 단독사용은 알겠으나 전용이란것을 서류로 입증할게 없다. ”질문 1 - 집구조를 찍은 사진으로 저희집으로 들어가야 옥상을 이용할 수 있는 것을 확인했는데 그것으로 501호 옥상 전용이 입증이 안되나요? 보험사에서 옥상 전용(단독)사용이란 걸 입증하기 위해 다른 입주민들이 501호 옥상 단독사용을 인증확인 한 서류가 필요하답니다. (양식은 없다고 하네요.)그래서 “3년전에(저희 이사오기 전) 아랫층에 옥상누수가 생겼을때도 501호가 공사하고 결제했다. 그리고 저희가 그건 지금이라도 입주민들 싸인(입증) 받을 수 있다” 했더니“누수가 일어나기전에 싸인(입증)을 받아야 하는데 !!!!!! 보험계약 특징 상 누수발생 후에 받은 입증은 효력이 없다”!!!! 합니다. ( 중요————— )질문2 - 누수가 생기고 일상보험계약 했다면 보험보상에 적용이 안되는건 알겠는데 보험계약 몇 개월 후 누수가 발생, 공사 되었는데현재 입주민들에게 501호 옥상 전용이란 걸 싸인 받는것이 효력이 없는 건가요?? 입증은 서류제출일 뿐인데 왜 효력이 발생이 안되는건가요? 법적으로 근거가 있나요?질문3 - 카톡만으로 입증은 안되나요?3년전 누수공사할때 501호가 옥상누수공사 진행함은 카톡으로 입증가능함현재 누수공사 시작할때 제가 입주민에게 옥상은 단독사용 단독권한 이므로 501호가 공사하고 결제한다고 카톡으로 공시함. 이견이 있다면 톡달랬지만 아무도 반대의사 말하지 않음. 501호 옥상전용 사용을 입주민이 동의했다고 볼 수 없나요? 질문4 - https://www.apt-news.net/98773이 링크를 주면서 보험계약 전에 입주민이 싸인 및 입증 해준게 필요한데 옥상전용이라는 서류가 없고 보험계약 후 입주민 싸인은 효력이 없으므로 보상금을 지급 못한다고 합니다.근거가 있는 얘기인가요??
- 상해 보험보험22.10.26Q. 아파트 공용배관 역류로 보험처리시 주의할점 알려주세요?질문그대로 역류로 관리사무소측에서 보험해줌.보험사측 손해사정사 방문예정인데 주의할점 있나요?서류 등 싸인하면안되는 것두있는지요.?
- 의료 보험보험21.03.31Q. 손해 보험사 대장용종제거 질병수술비지급하지 않는다는 서류에 싸인을 하면 지급하겠다고합니다 그땐 알겠다고 하고 아직 서류를 받지는 않았는데요 생각해보니 그런 서류에 싸인했다가 다음에 불이익을 당할까 걱정도되고 해서요 다시 청구 해봐야할까요?
- 상해 보험보험21.02.12Q. 교통사고 상대방 보험사에 싸인해줘야 되는 서류와 그렇지 않은 서류종류최근 고속도로에서 3중 추돌 사고가 났습니다. 저는 맨 앞차 운전자 이고 두차가 뒤에서 추돌한 100프로 사고 입니다.상대방 보험사에서 여러 서류작성해 달라고 하는데 보험사에 싸인 해줘야 하는 서류와 싸인 해주지 않아도 되는 서류가 있나요?서류를 싸인해주면 안된다는 사람도 있고 해줘도 된다는 사람들이 있어서 궁금합니다.
- 저축성 보험보험21.02.01Q. 종신보험과 연금보험, 각각의 장단점좀 알려주시겠어요?지인 보험설계사가 자꾸 보험 하나 들어달라해서 '그래, 적금통장 없으니 적금이나 들자' 란 생각에 연금보험 하나 해달라했습니다. 그러고 나서 서류에 싸인 다 하고 완료했는데 집에와서 서류를 다시 보니 연금보험이 아니고 종신보험 이더라구요 그래서 그 보험사에게 어떻게 된거냐고 물어보니 종신보험이 적금으로 쓰기엔 더 이자율도 높고 고정 되어 있어서 더 좋다고 하더라구요 그리고 나중에 연금으로 바꾸고싶으면 바꿔도 된다고하고, 근데 인터넷엔 종신보험 들지 말란식인데 10년 만기로 했는데 10년간 꾸준히 다 넣어도 추가로 10년은 더 해지 안하고 있어야 이자까지 더 받는다고, 10년넣으면 본전도 못받는다더군요 이게 사실인가요? 종신보험은 왜 들지 말라고하며 왜 안좋다 하는지, 그리고 반대로 장점도 좀 알려주세요 연금보험과 종신보험의 각각의 장단점도 자세히좀 알려주시면 감사하겠습니다