안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
안과
Q. 스테로이드성 녹내장이 어떤병인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.스테로이드성 녹내장은 스테로이드 장기 사용 이후 발생하는 녹내장입니다. 스테로이드로 인해 눈의 방수 배출경로인 섬유주가 막혀 안압이 상승하고 이로 인해 시신경 손상으로 진행되는 질환입니다. 스테로이드 사용 중단시 대부분 안압이 정상으로 돌아오는데, 이에는 약 1-4주 정도가 소요됩니다. 그 외 안압을 낮춰주는 안약이나 심한 경우 수술을 고려하게 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 몽유병의 원인은 무엇이고 어떻게 치료하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.몽유병은 수면 중 발생하는 각성장애로 자는 동안 걸어다니거나 복잡한 행동을 보이는 상태입니다. 가족력이 있는 경우 발생확률이 약 10배 올라갑니다. 주로 비렘수면단계에서 발생하는데 수면 부족, 피로, 스트레스, 불규칙한 수면패턴 등이 주요 유발요인입니다. 청소년기나 월경기, 임신기 등 호르몬 변화가 큰 시기에 발생 가능합니다. 기타 항불안제나 수면제, 항히스타민제 등의 약물도 영향을 줄 수 있습니다. 치료를 위해 수면환경 조정 및 생활습관 개선을 시도합니다. 충분한 수면을 취하고 규칙적 취침 시간을 유지하도록 합니다. 스트레스는 줄이고 자기 전 명상이나 이완 운동을 통해 마음을 안정시킵니다. 수면 장소 주위 날카로운 물건을 제거하고 창문을 잠궈두어 사고를 예방해야 합니다. 증상이 심하거나 위험행동이 동반될 경우 항우울제 등의 약물치료를 고려할 수 있습니다. 대부분 성인이 되면서 자연스럽게 사라질 가능성이 높으나 증상이 지속되거나 일상에 지장을 준다면 치료가 필요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 수면무호흡증 꼭 치료해야할까요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.수면무호흡증의 주원인은 목과 혀 주변 지방축적으로 인해 기도가 좁아져서 발생하거나, 턱이 작거나 뒤로 밀려있는 등의 구조적 문제가 있는 경우, 편도 비대, 코막힘 등입니다. 치료하지 않을 경우 고혈압이나 심장병, 뇌졸중 등의 심혈관질환 위험성이 증가하고, 인슐린 저항성과 혈당조절 문제가 생겨 당뇨나 대사문제가 일어날 수 잇으며, 집중력 저하, 기억력 감퇴, 우울증 등 인지 및 정신건강에도 영향을 줍니다. 만성 피로와 주간졸림증으로 인해 삶의 질이 저하하며 사고 위험이 증가하기도 합니다. 따라서 중증의 무호흡이 있다면 치료하는 것이 좋습니다. 지속적 양압기는 가장 효과적인 치료법으로 기도를 열어주는 장치입니다. 또 체중 감소도 증상을 상당부분 개선해줍니다. 바로 눕기보다는 옆으로 누운 자세로 자면 무호흡 증상이 좀 덜할 수 있고, 음주와 흡연은 제한하는 것이 좋습니다. 규칙적 운동과 건강한 식단 유지도 필수적입니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 큰 소리를 들으면 왜 귀에 영구적인 청력 손상이 가는지 궁금합니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.소리는 달팽이관 내부 감각세포를 진동시켜 전기신호로 변환하는 방식으로 듣게 됩니다. 큰 소리에 장기간 노출시 이 감각세포가 과도하게 진동해 구조적 손상이나 파괴가 발생할 수 있습니다. 이 때 손상된 세포가 잘 재생되지 않기 때문에 영구적 청력 손상이 가능합니다. 일부 경미한 손상은 시간이 지나면서 회복될 수 있지만 심각한 세포 및 신경 손상은 복구되지 않습니다. 평소 소리를 좀 낮게 듣는 것은 감각세포의 과도한 진동을 방지하고 청력 손상을 예방하는 데 좋습니다. 귀마개나 소음차단 헤드폰 등을 사용하여 소음을 차단하거나, 60% 이하의 볼륨으로 음악을 듣는 것을 권장합니다. 높은 소음환경에서는 가능한 짧게 머물어 노출시간을 제한하도록 합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 코피가 나는 현상은 왜 생기는건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.코피는 코 점막의 작은 혈관이 손상되거나 파열되어 발생하는 출혈입니다. 주된 원인으로 점막 건조, 코를 후비거나 강하게 푸는 등의 자극, 비염이나 감염, 피로 및 스트레스, 고혈압이나 항응고제 복용, 출혈성 장애 등이 있겠습니다. 실내 습도를 40~60% 정도로 유지하면 점막 건조를 막을 수 있어 코피 예방에 도움이 됩니다. 코를 너무 세게 풀거나 후비는 행동은 삼가야 하고 충분한 휴식과 수분 섭취로 몸 상태를 유지하는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 두 번째 관계 쿠퍼액 임신가능성 질문드립니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.쿠퍼액에 잔여정자가 질 내부로 들어갔을 가능성에 따라 달라지겠습니다. 쿠퍼액 자체는 정자를 포함하지 않지만 첫 관계 사정 시 요도에 남아있던 정자가 쿠퍼액과 섞여나올 수 있습니다. 이 경우 쿠퍼액에서 활동성이 있는 정자가 포함될 수 있으므로 임신 가능성이 존재합니다. 하지만 가능성은 낮은 것으로 생각됩니다. 상대방이 배란기였는지에 따라서도 가능성이 달랒겠습니다. 관계 후 사후피임약을 최대한 빠르게 사용하면 임신 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 향후에는 콘돔을 처음부터 끝까지 올바르게 사용하는 것이 가장 안전합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 입안 구내염은 알보칠로도 해결이 가능할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.알보칠은 구내염 치료에 효과적인 약으로 손상 조직을 제거 및 재생을 촉진합니다. 면봉에 알보칠을 묻혀 염증 부위에 조심스럽게 발라 사용하시면 되겠습니다. 알보칠 외에도 오라메디나 가글액 등을 사용하셔도 도움이 되겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 하루에 커피는 얼마나 마시는 것이 안전한가요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.하루 카페인 섭취량은 성인 기준 약 400mg, 즉 약 4잔(1잔=200mL 정도 기준)의 커피입니다. 하지만 개인 카페인 민감도나 대사 속도에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 임신 중이거나 수유 중인 경우에는 200mg 이하로 제한하는 것이 좋습니다. 커피 대신 녹차나 마테차 등이 카페인을 함유하고 있고, 또 카페인이 없는 음료로 루이보스 차 등의 허브차가 있겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 물을 마시지 않는다면 어떤 문제가 생기나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.물을 충분히 마시지 않으면 탈수 증상으로 두통이 나타날 수 있고, 변비나 복통, 피부 건조, 피로감, 집중력 저하 등이 나타날 수 있습니다. 장기적으로 요로 감염이나 신장 기능 저하, 심장 건강 악화, 조기 노화 등으로 이어질 수 있습니다. 심각한 탈수의 경우 전해질 불균형으로 인해 근육 경련, 의식상실 등으로 이어질 수도 있습니다.물 대신 커피나 음료를 자주 마신다면 카페인, 당분 섭취로 인해 추가적 건강문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 매일 충분한 물을 마시는 습관을 들이는 것이 중요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 소변이 굉장히 자주 나오게 되는 경우 어떤 문제가 있는 것인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.빈뇨는 여러 원인으로 발생 가능한데 전립선 비대나 과민성 방광, 요로감염, 당뇨 등의 원인을 고려해볼 수 있습니다. 하루 8회 이상 소변을 보는 경우 빈뇨로 간주하며 밤에 2회 이상 소변을 보기 위해 일어나면 야간뇨라고 봅니다. 일상 생활에 불편함을 느낀다면 정확한 진단 및 치료를 위해 비뇨기과 진료를 받는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.