안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 어떻게 해야 담낭 슬러지가 많아질수있나요? 식습관이라던지 운동이라던지 습관이라던지 그런거좀 알고싶습니다 밥먹고 바로 운동하면 많아진다던지 이
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.담낭 슬러지 담즙 슬러지가 많아지는 방법을 찾고 계시는 것 같은데 일반적으로 담낭 슬러지는 몸에 해로운 상태이며, 일부러 많아지도록 하는 것은 권장되지 않습니다. 그렇지만 어떤 식습관이나 생활습관이 담낭 슬러지를 증가시키는지를 알면, 반대로 예방하는 방법도 알 수 있습니다.담낭 슬러지는 담즙이 제대로 배출되지 않거나 농축될 때 발생하며, 장시간 금식이나 불규칙한 시가 또는 기름진 음식이 너무 부족하면 담낭이 제대로 수축하지 않아 담즙 정체가 발생할 수 있습니다. 뿐만 아니라 탄수화물 및 정제당 과다 섭취 그리고 운동 부족 급격한 체중 감럄 및 식후 바로 운동 등은 담즙 배출이 원활하지 않게 할 수 있기에 피해주시는게 좋습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 허리에 근육통이 자주 올때 풀어주는 방법은?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.운동 후 허리 아래쪽이 자주 아프다면 근육의 피로 및 허리 주변 근육의 약화 또는 허리 디스크나 협착증 같은 문제가 있을 수 있습니다.운동 후 회복이 부족하면서 허리 근육이 쉽게 피로해지면서 통증이 나타났을 수 있고 혹은 코어 근육의 부족으로 인해서 운동 후에 통증이 발현됬을 수도 있습니다.또는 허리를 과하게 젖히거나 무거운 중량을 잘못된 자세로 들면서 부담이 커졌을 가능성도 있으며, 단순 근육통이 아니라 허리를 숙였을 때 다리까지 방사통이 있다면 허리 디스크를 의심해 볼 수도 있습니다.일단 충부한 휴식 및 안정을 취해주시고 허리의 안정 및 척추의 중립 자세를 잡아줄 수 있는 코어근육에 대한 운동을 해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 오랫동안 지속되시거나 더 심해지신다면 혹은 기타 이상 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 인대파열 저 부위가 척골 쪽인지 누르면
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.주사를 맞은 자리 주변에 피부가 붉게 변하고 약간 딱딱해지고 일부 붓기 및 누르면 아프고 눌렀다가 떼면 색이 더 하얗게 변하는 느낌은 주사 후 염즘반응에 의해서 그럴 수 있습니다.주사를 맞은 신 부위에 염즘이 생기면 피부가 붉어지고 단단해질 수 있으며, 보통 몇일 내에 가라 앉지만 더 심해지면 감염의 가능성도 생각해볼 수 있고 혈관이 손상되면 멍처럼 붉게 변할수도 있습니다. 또한 TFCC의 손상이 있는 경우에는 손목 사용 시 붓기와 통증이 더 심해질 수 있습니다.지금 당장 하실 수 있는 조치로는 차가운 냉찜질 및 손목의 사용을 자제 해주시고 보호대나 보조기등의 착용을 통해 관절을 보호해주시는 것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 붓기가 3~4일 이상 지속되시거나 통증이 심해지시거나 기타 이상증사이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 자세가 안좋은지 척추 및 목이 너무 아파요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어려서부터 누워있는 자세를 좋아 하셨고 지금도 자세가 좋지 않아서 목이 아프고 척추가 아프다면 여러가지 스트레칭을 통해 통증의 개선이 가능할 것으로 생각됩니다.턱 당기기 및 어깨돌리기 기지개 펴기 및 코브라 자세 한쪽 무릎을 당겨서 스트레칭 등 여러가지 스트레칭을 해볼 수 있을 것 같고 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 통증이 심하거나 지속적으로 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 강직성 척추염 확진 판정 기준이궁금합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.강직성 척추염의 확진 기준은 임상 증상 및 영상 검사 결과 그리고 혈액 검사등의 종합적인 평가를 통해 판정이 됩니다.영상학적 기준으로 엑스레이상 양측에 2단계 이상 또는 한쪽에 3단계 이상의 천장관절염이 보이면 확진이 가능하고 MRI나 CT에서 초기 염증 소견이 확인되면 진단에 참고 될 수 있습니다.또한 임상적 기준으로는 3개월 이상 요통 및 척추의 운동 제한 그리고 가슴 확장 제한 등이 있을 수 있습니다.혈액검사상 음성 염증수치 정상이 나왔고, MRI CT에서 이상 소견이 있지만 확실한 손상이 확인되지 않은 것으로 미루어 보았을 때 강직성 척추염 가능성은 낮을 것으로 생각되며 판정은 아마 어려울 가능성이 높다고 생각합니다.그렇지만 MRI소견이 애매한 경우 일정 기간 후 재촬영 해보시면 좋을 것 으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 테니스엘보 이주사는 어떤 주사인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.덱사메타손 주사는 스테로이드 주사로 강력한 소염 효과가 있어 염증을 줄이고 통증을 완화 시킬 수 있지만 장시간 반복 사용시에 부작용으로 연골의 약화 및 힘줄의 약화가 올 수 있는 약물입니다.리포라제 주사는 히알우로니다제는 조직 투과성을 높여주는 약물로 약물이 더 잘 퍼지도록 도와주는 약물이고, 트리암시놀론 트리암시놀론주사는 스테로이드 성분 주사로 덱사메타손과 함께 지속효과가 길고 강한 항염 효과를 지닌 주사입니다.리도카인염산염주사는 국소마취 주사로 주사 후 통증을 줄이기 위한 주사 입니다.일단 스테로이드주사를 맞은 것으로 보이며, 프롤로 주사는 아닌 것 같습니다.스테로이드 주사는 염증을 줄여 빠르게 통증을 완화하지만 너무 반복적으로 맞는 것은 부작용이 있을 수 있기에 증상 호전 여부를 확인하시고 치료 방향을 결정하시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 나이많은 노인들 넘어지거나해서 멍들고 하면 어떻게 조치해야되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.할머니께서 넘어지셨고 멍이 들었지만 통증이 없으며 내부의 혈관이 파열되며 혈액이 고인 상태라면 멍이 크게 걱정되는 것은 아니지만, 상처가 더 심해지지 않는지 보호 관찰해주시는게 좋으며 혹시라도 골절은 없느지 확인하시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.일단 멍이 생긴 직후 1~2틀까지는 차가운 냉찜질을 통해 부종 및 통증을 경감시켜주시고 냉찜질은 한번에 10~15분 1~2시간 간격으로 해주시면 좋습니다. 뿐만 아니라 발을 심장보다 높게 올려 혈액순환 및 붓기가 가라 않도록 해주시면 좋습니다.상처에 바를 수 있는 연고로는 브루펜이나 타이레놀 크림 혹은 히알루론산 크림이나 카렌시아 같은 피부 진정 연고를 발라주시면 좋고 브루디 같은 혈액순환 촉진 연고도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 발바닥 저림은 어떤 찜질 해야 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발바닥이 저릿저릿한 증상이 있다면 과사용으로 인한 신경 압박 또는 혈액순환 문제 혹은 족저근막염 초기 증상일 가능성이 있습니다.피로 누적이라면 휴식과 관리를 통해 호전이 가능합니다. 그렇지만 저린 증상이 지속되시거나 더 심해지거나 혹은 발바닥 뿐만 아니라 다리 전체의 저림 및 발이 타는 듯한 느낌 및 감각의 둔화 및 붓거나 열이 나면서 통증이 있으시다면 정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.지금 당장 하실 수 있는 조치로는 일단 발이 붓거나 염증이 있을 때는 차가운 냉찜질을 해주시고 이후에는 따듯한 온찜질을 통해 혈액순환을 도와 피로 회복 및 근육의 이완을 도와주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 어깨와 무릎 움직일때 소리가 나는 이유
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨에서 두두둑 하고 소리가 나는 원인은 여러가지 원인이 있을 수 있습니다.힘줄이나 인대가 뼈에걸리면서 소리가 발생할 수 있고 어깨 관절을 움직일 때 힘줄이나 인대가 뼈를 타고 넘어가면서 소리가 날 수 있고 관절내 윤활액에 기포가 관절이 움직이면서 터지는 소리일 수도 있으며 또는 어깨 관절의 불안정성으로 인해 움직일때 마다 관절이 제대로 잡히지 않으면서 소리가 나는 경우일 수도 있습니다. 또는 연골이 닳아 있거나 충돌로 인해서 통증 및 소리가 날 수도 있습니다.무릎도 어깨와 마찬가지로 관절액 속의 기포가 터지면서 나는 소리일 수도 있고 혹은 무릎뼈 주변의 조직과의 마찰로 인해서 소리가 날 수도 있고 또는 연골의 손상 및 대퇴사두근의 약화로 인해서 소리가 나기도 합니다.여러가지 원인에 의해서 소리가 날 수 있고 통증이 없이 소리가 난다면 크게 걱정하실 필요 없지만 통증이 있다면 정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 상처난지 2주 정도 되는데 물에 닿여도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.상처 난 지 2주 정도 지났다면, 물에 닿아도 크게 무방할 것 같고 사진상 아직 완전히 아물지는 않은 것으로 보이니 오랫동안 물에 담그거나 너무 강하게 씻거나 하는 것은 자제해주시는게 좋을 것 같습니다.또한 씻고 나서는 연고를 바르고 보습을 잘 유지해주시는게 피부 회복에 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~