안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 저녁에서 밤 사이 두통이 있습니다..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.저녁에서 밤 사이 발생하는 두통은 스트레스, 자세, 근육 긴장, 또는 피로와 관련이 있을 가능성이 높습니다. 특히, 목 뒤와 머리로 이어지는 편두통이라면 긴장성 두통이나 목과 어깨 근육의 긴장이 원인일 수 있습니다.두통을 완화하기 위해서는 폼롤러와 목 스트레칭은 도움이 될 수 있으나, 과도한 스트레칭은 오히려 근육을 자극할 수 있으므로 주의해주시고, 목 뒤와 어깨에 따뜻한 수건이나 온열 팩을 올려 근육 긴장을 완화시켜보시면 좋을 것 같습니다.승모근, 목 뒷부분 후두부 근처와 어깨 부위를 가볍게 눌러 풀어주세요. 지나치게 강한 압력은 피하시는게 좋습니다.의자에 앉을 때 허리를 꼿꼿이 세우고, 화면은 눈높이에 맞춰주시고, 스마트폰은 목을 숙이지 않고 눈높이로 들고 사용하시면 좋을 것 같습니다. 뿐만아니라 충분한 수분 섭취 및 커피나 카페인 음료는 두통을 악화시킬 수 있으니 제한해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 두통이 지속되거나 점점 심해지거나, 구역질, 어지러움, 시야 흐림 등 다른 증상이 동반되고 목을 움직일 때 통증이 극심하거나 목의 움직임이 제한된다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 손 뼈 마디 통증, 빨개짐, 잔 기스 진료비?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손 뼈 마디 통증, 붉어짐, 피부 거칠어짐, 그리고 손목 통증에 대한 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생 할 수 있습니다.가능한 원인으로는 류마티스 관절염이나 감염성 관절염일 가능성이 있고, 손가락 관절이 붉어지고 통증이 동반되며, 주먹을 쥘 때 아프다면 염증 가능성이 있습니다.뿐만 아니라 설거지나 물에 자주 닿아 피부 장벽이 손상되었을 경우 접촉성 피부염이 발생할 수 있고, 화학물질인세제 등로 인한 자극이 피부 거칠어짐과 따가움의 원인일 수 있습니다.손목과 손가락 힘줄 주변에 염증이 생겨 통증과 불편함이 나타날 수 있고, 잔 기스나 반복적인 손 사용으로 인해 피부와 관절 주변 조직에 미세 손상이 생길 수 있습니다.또는 손가락이나 손등이 빨갛게 되는 것은 혈액순환 문제로 인한 염증 또는 출혈 때문일 수 있습니다.정확한 상태 확인을 위해 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 오래 앉아있으면 오른쪽 골반 쑤심이 있어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.의자에 몇 시간 앉아 있으면 오른쪽 골반이 쑤시는 증상은 여러 가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.척추측만증이 있다면 앉아 있는 동안 골반에 비대칭적인 압력이 가해질 수 있고, 특정 방향으로 몸이 기울어지거나 한쪽 근육에 더 많은 긴장이 생길 수 있어 골반 부위의 통증을 유발합니다.뿐만 아니라 오랜 시간 한 자세로 앉아 있거나 다리를 꼬는 습관은 골반과 척추에 부담을 줄 수 있고, 앉아 있는 동안 골반이 한쪽으로 기울어지는 경우, 한쪽 골반이 쑤시거나 아플 수 있습니다.또는 허리와 골반을 연결하는 요방형근이 긴장되면 골반 부위의 통증을 유발할 수 있습니다. 이는 오랜 앉은 자세로 인해 발생하는 경우가 많으며, 골반과 척추가 연결된 천장관절에 염증이나 긴장이 생기면 앉아 있을 때 통증이 심해질 수 있습니다.혹은 좌골신경이 눌리면 허리나 골반 부위의 통증이 다리까지 퍼질 수 있고, 근육의 과도한 사용이나 긴장으로 인해 특정 부위에 통증 유발점이 생길 수 있습니다.일단 의자에 앉을 때 엉덩이를 의자 깊숙이 넣고, 양발을 바닥에 평평히 두는 바른 자세를 유지해주시고, 오래 앉아야 한다면 1시간마다 일어나 스트레칭을 해주거나 몸을 움직여 주시는게 좋습니다. 뿐만 아니라 코어근육 운동을 통해 허리와 골반의 안정성을 키워주시는게 중요합니다. 그외에도 따듯한 온찜질을 통해 근육의 긴장을 완화시켜주시는것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 지속해서 통증이 있거나 통증이 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 척추측만증도 척추마취가 가능한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추측만증이 있는 경우, 마취와 관련한 걱정은 충분히 이해됩니다. 특히 임신과 출산을 계획하면서 마취가 중요한 요소이기 때문에 미리 준비하고 정보를 알아두는 것이 중요합니다. 척추측만증이 있어도 척추마취가 항상 불가능한 것은 아니며, 성공 여부는 여러 요인에 따라 달라지는 것으로 알고 있습니다.척추의 휘어진 각도와 휘어진 부위에 따라 마취가 가능한지 여부가 달라지며, 일반적으로 휘어진 각도가 20~40도 이하라면 척추마취가 성공적으로 시행될 가능성이 높습니다. 척추측만증이 있으면 척추 사이의 공간이 비뚤어져 있어서 바늘을 정확히 삽입하기 어렵기 때문이고, 척추가 휘어져 있다 하더라도 숙련된 마취과 전문의라면 초음파를 사용하여 마취 부위를 찾는 방법을 선택할 수 있습니다.뿐만 아니라 척추측만증이 심해도 무통주사를 시도할 수 있습니다. 성공 가능성은 마취과 의사의 숙련도와 장비에 따라 달라지며, 척추의 휘어진 정도가 심할 경우, 주사 삽입이 어렵거나 마취 효과가 불완전할 수 있습니다.제왕절개를 할 때도 경막외 마취나 척추마취를 시도할 수 있지만, 실패하거나 약물이 불완전하게 퍼질 위험이 있고, 실패할 경우 전신마취를 시행하게 될 가능성이 있습니다.건강한 출산을 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 요즘 필라테스학원을 가보면 물리치료사분들이 자세교정 및 재활로 계시는데 이건 물리치료인가요???
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.필라테스 학원에서 물리치료사분들이 제공하는 자세 교정이나 재활 프로그램은 의료 행위로 분류되는 물리치료가 아니라, 일반적으로 운동 지도나 스트레칭을 포함한 운동 재활 프로그램으로 간주됩니다.필라테스에서 물리치료사 자격을 가진 분들이 지도하는 프로그램은 운동 기반의 재활에 초점이 맞춰져 있습니다. 이는 법적으로 의료 행위로 간주되지 않으며, 통증 완화나 부상 치료보다는 자세 교정 및 체형 개선, 그리고 부상 방지를 목적으로 합니다. 필라테스에서 제공되는 서비스는 치료보다는 운동의 연장선에 있습니다. 즉, 치료보다는 "운동 재활"이나 "스트레칭 및 근력 강화"에 해당하며, 물리치료사가 해부학적 지식과 재활 경험을 바탕으로 개인의 체형과 상태에 맞는 운동을 지도할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 물리치료를 의사선생님 처방 없이 개인이 직접 물리치료사에게 진단받고 물리치료를 받을 수 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.대한민국의 경우, 물리치료를 받으려면 의사의 처방이 필요합니다. 이는 법적으로 규정된 사항으로, 물리치료사는 반드시 의사의 진단과 처방에 따라 물리치료를 시행해야 합니다. 따라서 개인이 물리치료사에게 직접 진단을 받고 물리치료를 받는 것은 현행법상 불가능합니다.일반적인 상황에서는 반드시 의사의 처방을 통해 물리치료를 받을 수 있지만, 일부 스포츠 센터나 피트니스 클리닉에서 물리치료와 유사한 재활 운동을 제공하기도 합니다. 그러나 이러한 경우도 전문적인 진단이나 치료를 목적으로 하기보다는 보조적 역할에 가까우며, 의료 행위로 인정되지 않습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 무거운 박스를 들다가 삐끗해서 허리랑 엉덩이 다리로 통증이 드는거에요 병원에 가니까 디스크염좌라고 하는데 당분간 일도 못하고 쉬면서 수영을 하라고 하는데 제 형편이 그렇지 못하니까 답답한
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리를 삐끗한 후 디스크염좌 진단을 받고 통증이 허리에서 엉덩이와 다리로 이어진다면, 이는 허리의 근육과 인대 손상뿐만 아니라 신경이 자극되었을 가능성도 있습니다. 말씀하신 상황처럼 앉기가 힘들고 서 있는 것이 더 편하다면, 척추 주변의 염증이 신경을 자극해 불편함을 유발하는 것으로 보입니다.너무 오래 누워 있거나 한 자세로 있으면 증상이 악화될 수 있으므로 적당히 자세를 바꿔주는 것이 중요하며, 통증이 심할 때는 무리하지 말고 허리를 지지하는 의자에 앉거나, 다리를 약간 들어 올려 무릎 아래에 베개를 두고 누워 보시면 좋을 것 같습니다.손상 초기 1~2틀까지는 냉찜질을 하여 염증과 부기를 줄여주시는게 중요하고, 이후 온찜질을 통해 혈액순환을 촉진하고 근육을 이완시키는 것이 좋습니다.허리 보호대를 착용하면 허리의 움직임을 제한하고 통증을 줄일 수 있으나, 장시간 착용은 대려 허리 근육을 약화시켜 좋지 않을 수 있고, 심한 통증이 가라앉으면 허리 근육을 강화하기 위해 간단한 스트레칭이나 걷기 운동을 시작하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.처방받은 진통제나 소염제를 꾸준히 복용하여 염증을 줄이고 통증을 완화시켜보시면 좋을 것 같습니다.무거운 물건 들기는 피해주시고, 급히 물건을 들 경우 무릎을 굽혀 허리 대신 다리 힘을 사용해보시면 좋을 것 같습니다.허리를 비틀거나 갑작스럽게 움직이는 행동을 자제 해주시면 좋습니다.수영 대신 할만한 운동으로는 평지를 천천히 걷는 것과 그리고 가벼운 스트레칭 정도 해주시는것도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요
정형외과
Q. 조그만 걸어도 발바닥이 아픈데 평발이랑 관련있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평발에 가까운 발 구조는 걸을 때 쉽게 피로감을 느끼거나 발에 통증을 유발할 수 있습니다. 평발은 발바닥의 아치가 낮거나 없는 상태를 말하며, 이로 인해 발이 체중을 지탱하는 방식이 일반적인 발과 다르게 됩니다.발의 아치는 충격을 흡수하고 분산하는 역할을 합니다. 평발인 경우 이 기능이 약화되어 발에 직접적인 압력이 가해질 수 있고, 아치가 낮으면 걸을 때 발 근육과 인대가 더 많은 부담을 받습니다. 이는 발바닥의 피로감과 통증으로 이어질 수 있고 평발은 발의 정렬과 움직임에 영향을 미쳐 걸음걸이가 비효율적이 될 수 있으며, 이로 인해 발뿐만 아니라 다리, 무릎, 허리에도 통증을 유발할 수 있습니다.그렇기에 관리 및 예방이 중요한데, 아치를 지지해 주는 기능성 신발이나 맞춤형 깔창을 사용하는 것이 도움이 됩니다. 이는 발에 가해지는 압력을 분산시키는 것이 좋고, 발 아치를 강화하고 피로를 줄이는 운동을 해보는데, 발가락으로 타월을 잡거나 발가락으로 작은 물건을 집는 운동이 효과적일 수 있습니다.뿐만 아니라 걸은 후 발의 피로를 줄이기 위해 발을 마사지하거나 아이스팩을 사용하는 것도 도움이 됩니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 지금 증상들이 골반이 틀어져서 그런건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎에서 딱 소리와 함께 걸리는 느낌, 통증, 허벅지와 종아리 부위의 불편감은 주로 무릎 관절 및 주변 구조물의 문제와 관련이 있을 가능성이 큽니다. 특히 10년 이상 증상이 이어졌고, 최근에는 걷기만 해도 불편하다면 근본적인 원인을 찾아 치료하는 것이 중요하다고 생각합니다.슬개골 주변의 연부 조직이 두꺼워져 걸리는 느낌과 소리 유발은, 슬개골 뒤쪽 연골이 손상되면 무릎 움직임 시 걸리는 느낌이 들고, 통증이 발생할 수 있고 혹은 무릎 안쪽 또는 바깥쪽의 연골판 손상이 걸리는 느낌이나 통증이 일어날 수 있습니다. 또는 대퇴사두근 힘줄 또는 무릎 주변 인대가 긴장되거나 뻣뻣하면 걸리는 느낌이 생길 수 있습니다.그 외에도 허리나 골반의 틀어짐으로 인한 좌골신경 자극이 허벅지와 종아리의 따끔거림 또는 당김을 유발할 수 있고, 허벅지 앞뒤 근육인 대퇴사두근, 햄스트링의 과도한 긴장 또는 약화가 무릎과 주변 불편감이 발생하고, 드물지만 하지 혈관 문제도 당김과 불편감을 일으킬 수 있습니다.혹은 골반이 틀어진 상태에서는 다리 길이 차이가 발생하거나, 하중이 불균형적으로 분배되어 무릎 및 다리 통증을 유발할 수 있습니다. 골반 교정이 필요할 가능성도 있으나, 정확한 진단이 우선입니다.정확한 상태를 알 수 없고, 증상이 지속되고 있는 상태이시니 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 가만히 서있으면 허리도 아프고 다리 종아리가 절이고 아픈데 어떻게야되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.가만히 서 있을 때 허리 통증과 다리 종아리의 저림, 통증이 동반된다면 신경 압박이나 순환 문제와 관련될 가능성이 높습니다. 또한, 팔까지 통증이 있다면 병원에 방문하시어 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.허리 디스크가 신경을 압박하면 다리 저림과 통증을 유발할 수 있고, 척추 신경이 지나가는 공간이 좁아져 신경이 눌리는 상태로, 서 있을 때 증상이 악화되고 앉거나 구부리면 완화되는 경우가 많습니다. 뿐만 아니라 신경이 손상되거나 염증이 생겨 다리 저림과 허리 통증이 동반될 수 있고, 정맥순환 장애 및 동맥 문제로 인해 다리로 가는 혈액 공급이 부족해 통증과 저림이 생길 수 있습니다.팔통증은 목디스크나 근막통증 증후군을 의심해 볼 수 있고, 근육의 과도한 긴장으로 통증이 생길 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~