안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 뼈나이에 대해서 너무 궁금합니다..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.뼈나이는 골격 발달 수준을 나타내는 지표로, 실제 나이와는 다를 수 있습니다. 뼈나이가 성장이 멈추는 시점을 결정짓는 중요한 요소이지만, 단순히 뼈나이만으로 성장이 멈추는 시점을 정확히 예측하는 것은 어렵습니다. 일반적으로 뼈나이가 18세에서 20세 정도가 되면 성장이 끝나는 경우가 많습니다. 이 시점에서는 성장판이 완전히 뼈로 변해 더 이상 신장이 이루어지지 않게 되고, 여성의 경우는 보통 16세에서 18세 사이에 뼈나이가 성인의 수준으로 다가가며 성장판이 닫히는 경우가 많고, 남성은 18세에서 20세 사이에 성장판이 닫힙니다.뼈나이가 만 17~18세라면 성장 가능성은 적지만, 완전히 성장판이 닫히지는 않았을 수도 있어 몇 센티미터의 성장이 있을 수도 있습니다. 그 경우 개인차가 있기에 정확한 예측은 어렵습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 너무 푹신한 침대가 허리에 안좋은이유가있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.푹신한 침대가 허리에 안 좋은 이유는 매트리스가 허리의 자연적인 곡선을 제대로 지지하지 못하기 때문입니다.푹신한 침대는 체중이 고르게 분포되지 않아서 허리와 다른 부위의 자세가 불안정해질 수 있습니다. 침대가 너무 부드럽다면 몸이 과도하게 침대에 처박혀서 허리가 굽어지는 형태로 잠을 잘 수 있습니다. 이렇게 되면 자세가 잘못되고 허리에 추가적인 스트레스가 가해집니다.허리는 자연스러운 곡선을 유지하는 것이 중요합니다. 너무 푹신한 침대에서는 척추가 자연스러운 위치에 놓이지 않고, 비정상적으로 휘어질 수 있습니다. 이로 인해 디스크나 근육에 압박이 가해지고, 장기적으로 통증이 발생할 수 있습니다.뿐만 아니라 푹신한 매트리스에서는 허리 근육이 제대로 지탱하지 못하고 잠자는 동안 근육이 이완되기보다는 더 많은 부담을 받을 수 있습니다. 이로 인해 허리 근육의 피로가 쌓이게 되고, 결국 아침에 허리가 뻣뻣하거나 아플 수 있습니다.또한 푹신한 매트리스는 지지력이 부족하기 때문에 고르게 지지되지 않는 부분이 생길 수 있습니다. 이로 인해 체형에 맞는 지지가 부족해져 허리가 뒤틀릴 위험이 커집니다.너무 푹신하지 않고 적당한 경도를 가진 매트리스는 체중이 고르게 분포되고, 척추를 자연스러운 자세로 지지해줍니다. 또한, 척추 정렬을 유지할 수 있도록 도와주어 허리 통증을 예방하고 개선하는 데 효과적입니다.따라서, 허리 통증 예방을 위해서는 적당히 단단하고 고른 지지력을 제공하는 매트리스가 중요합니다. 너무 푹신한 매트리스는 장기적으로 허리 건강에 악영향을 미칠 수 있기 때문에, 본인의 체형에 맞는 경도를 선택하는 것이 좋습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 엉덩이 옆 뼈(?)가 아픈데 스트레칭 방법이 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엉덩이 옆 뼈 근처의 통증은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 이 부위는 대개 둔부(엉덩이) 근육이나 엉덩이와 허리 사이의 근육과 관련이 있을 수 있고, 대둔근, 중둔근, 엉덩이 근막이나 고관절 부위의 긴장으로 인한 통증일 수 있습니다.걷거나 뛸 때 엉덩이 근육이 과도하게 사용될 수 있습니다. 특히 근육이 긴장되면 통증이 발생할 수 있습니다. 뿐만 아니라 고관절 주변의 근육이 부담을 느끼거나 염증이 생기면 엉덩이 옆 부분에 통증을 유발할 수 있고, 근육의 결림으로 엉덩이 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.햄스트링이 긴장되면 엉덩이에도 영향을 줄 수 있습니다. 다리를 곧게 펴고 바닥에 앉은 상태에서 한쪽 다리를 펴고 다른 한쪽 다리를 굽혀 발바닥이 허벅지에 닿게 합니다.허리를 곧게 편 상태로, 상체를 다리가 있는 쪽으로 기울여서 햄스트링을 늘려주시면 좋습니다.이 외에도 바닥에 앉고, 한쪽 다리를 앞으로 구부려서 발목을 반대쪽 엉덩이 쪽에 가깝게 둔 다음, 나머지 다리는 뒤로 뻗은 상태로 두고, 몸을 앞으로 숙여서 엉덩이 근육을 늘려주시고, 등을 대고 누워 한쪽 무릎을 가슴 쪽으로 당기고 그 상태에서 다른 다리의 발목을 당긴 다리의 무릎 위에 올리고, 무릎을 외측으로 눌러주며 엉덩이 부위에 자극을 줍니다.그렇지만, 운동 후 과도한 스트레칭이나 지나친 운동은 근육에 부담을 줄 수 있습니다. 운동 후 충분한 휴식이 필요합니다. 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 허리디스크가 발생 되면 자연치유도 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리디스크 추간판 탈출증은 자연 치유가 될 수도 있지만, 많은 경우 치료가 필요합니다. 일반적으로 허리디스크가 발생하면 증상의 정도와 디스크 탈출의 위치, 상태에 따라 치료 접근이 달라질 수 있습니다. 자연 치유는 가능하지만 대부분의 경우 치료적 접근을 통해 증상을 완화하고 회복을 촉진하는 것이 좋습니다.허리디스크는 경미한 탈출인 경우 자연적으로 치유될 수 있습니다. 시간이 지나면서 탈출된 디스크가 점차 수축하거나 돌출된 부위가 다시 흡수될 수 있고, 염증 감소와 통증 완화가 일어나면서 근육의 긴장이 풀리고 기능이 회복될 수 있습니다. 하지만 이 과정은 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.물리치료는 매우 중요한 치료법으로, 근육 이완과 허리 강화 운동을 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다.물리치료는 염증을 가라앉히고 통증을 완화 및 허리와 복부의 근육을 강화하여 디스크에 가해지는 압력을 줄이는 데 도움을 주며, 신경을 자극하여 통증을 완화하고 근육을 강화하는 치료입니다.이외에도 주사나 약물치료가 가능하며, 자연 치유가 되지 않거나 심한 통증과 마비 증상이 지속된다면, 수술적 방법을 고려할 수 있습니다. 수술은 주로 디스크 제거나 디스크를 압박하는 부분을 제거하는 방법을 사용합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 다리에 쥐가 많이 나는것도 물리치료로 가능할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.다리에 자주 쥐가 나는 증상은 꽤 불편할 수 있습니다. 이 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 물리치료가 일부 원인에 대해 도움이 될 수 있습니다.혈액순환이 원활하지 않으면 다리에 쥐가 나는 증상이 발생할 수 있습니다. 특히 오랫동안 앉아 있거나 움직이지 않으면 혈액 순환이 원활하지 않게 되어 다리 근육에 산소와 영양 공급이 부족해질 수 있고, 물리치료에서는 마사지, 스트레칭, 전기 자극치료 등을 통해 혈액순환을 개선하는 방법을 사용할 수 있습니다. 이는 근육의 긴장을 완화하고, 혈액순환을 촉진시켜 쥐가 나는 증상을 완화할 수 있습니다.근육이 과도하게 긴장되면 그 부위에 쥐가 날 수 있습니다. 특히 장시간 앉아 있거나 특정 자세를 취할 때, 다리 근육이 과도하게 긴장할 수 있고, 물리치료에서는 근육 이완을 돕는 방법을 적용할 수 있고, 온열 치료나 마사지를 통해 근육을 이완시키고, 스트레칭을 통해 유연성을 높일 수 있습니다. 이 방법들은 근육이 과도하게 긴장되는 것을 방지하고 쥐가 나는 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다.신경 압박도 쥐가 나는 원인 중 하나일 수 있습니다. 예를 들어, 척추나 허리의 문제가 있을 경우, 하반신의 신경이 압박을 받아 다리에 쥐가 날 수 있습니다. 이 경우, 물리치료를 통해 신경을 압박하는 원인을 완화할 수 있는 방법들이 적용될 수 있습니다. 혹은 전해질 불균형이나 탈수 등도 다리에 쥐를 일으킬 수 있습니다. 이 경우, 물리치료 외에도 수분 섭취나 영양 보충이 중요합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 손목 질병후유장해 보험신청에 관해서 질문있습니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목에 수술을 받으셨고, 고정핀 3개가 박혀 있는 상태에서 장애등급 및 후유장해보험 신청은 운동각도 값에 대한 평가와 후유장해보험 신청 가능 여부에 따라 차이가 있을 수 있습니다.굴곡 20도와 신전 0도는 일반적인 손목 운동 범위에 비해 제한이 있습니다. 정상적인 손목의 굴곡은 약 80도에서 90도, 신전은 약 70도 정도로 보통 나타나므로, 굴곡이 20도, 신전이 0도인 경우는 손목 운동 범위가 크게 제한된 상태로 볼 수 있으며, 요측편위 0도와 척측편위 10도는 약간의 편위가 있지만, 이 정도는 일반적으로 큰 제한으로 간주되지는 않습니다. 다만, 척측편위의 경우 약간의 제한이 있을 수 있습니다.후유장해보험 신청은 손목 기능의 제한 정도에 따라 결정되며, 장애등급은 일반적으로 의사의 소견서와 기능 검사 결과를 바탕으로 결정됩니다. 후유장해보험은 보통 사고로 인한 후유장해를 평가할 때 사용되며, 손목 운동 범위의 제한이 후유장해 보험 청구를 위한 기준이 될 수 있고, 경증 장애로 판정될 가능성은 있습니다. 하지만 정확한 판정을 위해서는 전문가의 평가와 병원에서의 소견서가 필요합니다.후유장해보험 신청 가능성은 손목 관절의 기능 제한이 보험사에서 요구하는 기준에 부합하는지 여부에 따라 다릅니다. 일반적으로 후유장해보험은 운동범위의 제한이 명확하고, 일상 생활에 미치는 영향이 큰 경우에 인정됩니다.손목 관절의 기능이 제한된 상태에서 후유장해보험을 신청할 수는 있지만, 보험사의 정책이나 기준에 따라 차이가 있을 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 손톱 뿌리가 뽑혔는데 당장 응급실에 가야할까요 ?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손톱 뿌리가 다친 경우에는 즉시 응급처치를 하고 병원에 가는 것이 중요합니다. 손톱 뿌리는 새로운 손톱이 자라는 중요한 부분이기 때문에 손톱 뿌리의 손상은 장기적인 회복에 영향을 줄 수 있습니다.즉시 응급실에 갈 필요는 없지만, 출혈이 심하거나 심한 통증이 지속되면 응급실을 방문하는 것이 좋으며, 만약 출혈이 멈추지 않거나, 손톱 뿌리가 완전히 떨어졌다면 손톱 재건을 위해 병원에서 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다.손톱 뿌리가 손상되면 손톱 재생이 어려울 수 있지만, 손톱이 완전히 떨어지지 않고 양옆이 붙어있는 경우 다시 자랄 가능성이 있으며, 손톱의 재생을 도울 수 있는 방법은 병원에서 상처를 보호하고, 손톱이 자랄 수 있도록 적절한 관리 방법을 안내받는 것입니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 출산후 다리가 이상해요 문제가 생긴거 같아요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.출산 후 다리가 이상한 증상은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 제왕절개 후 하반신 마취를 했고, 허벅지와 엉덩이 부위의 감각 저하와 찌릿찌릿한 느낌, 그리고 최근에 다리 전체적인 저림 증상이 나타났다면 신경 문제가 있을 가능성이 있습니다. 특히 허리와 골반이 틀어져서 신경을 압박하는 상황이라면 그런 증상이 나타날 수 있습니다.허리와 골반의 틀어짐은 신경 압박을 일으킬 수 있습니다. 척추와 골반이 비대칭으로 틀어지면 하지 신경을 압박할 수 있어 다리의 저림, 찌릿찌릿한 느낌, 그리고 감각 저하가 발생할 수 있습니다. 뿐만아니라 출산 후 골반이 틀어지는 경우가 많습니다. 골반이 비대칭이 되면, 허리와 하체에 영향을 미쳐 통증이나 저림 증상이 나타날 수 있습니다. 도수 치료나 물리 치료는 척추와 골반의 정렬을 바로잡고, 신경 압박을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이런 치료가 신경 회복에 도움이 될 수 있기 때문에, 치료를 받는 것이 좋으며 찜질 또한 근육 이완에 도움이 될 수 있으나, 신경 압박에 의한 증상이라면 찜질이 일시적인 완화에는 도움이 될 수 있지만, 근본적인 원인 해결에는 부족할 수 있습니다. 온찜질은 통증이 심할 때 일시적으로 완화시킬 수 있지만, 차가운 찜질은 염증 완화에 더 좋을 수 있습니다.정형외과를 방문하셨다고 하셨지만, 여전히 증상이 지속되면 신경과나 재활의학과에서 자세한 신경학적 검사를 받아보는 것도 좋습니다. 신경 압박이 있을 경우 추가적인 검사를 통해 원인을 파악하고, 적절한 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 손가락이 매우 심하게 부었는데 어떤지 봐주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락에 심하게 부풀고 멍이 든 상황은 타박상이나 경미한 골절에 의한 증상일 수 있습니다. 공에 부딪혀서 멍이 생긴 것은 일반적으로 외상으로 인한 혈관이 터져서 피가 고이는 현상으로 멍이 너무 까많고 붓기가 심하다면 몇가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.부기가 매우 심한 경우, 단순한 타박상보다는 골절이나 인대 손상이 있을 가능성도 있습니다. 멍의 색이 시간이 지나면서 검은색, 보라색, 노란색 등으로 변하는 것은 일반적이지만, 너무 오래 지속되거나 통증이 심하지 않더라도, 골절을 의심할 수 있고, 통증이 없다고 하셨지만, 멍과 부기가 심한 상태에서는 미세 골절이 있을 수 있습니다. 골절이 아닌 타박상이라면 통증이 더 심하고 움직이거나 압박을 가할 때 불편함이 발생할 수 있습니다.뿐만 아니라 손가락을 움직일 때 뻐근한 느낌이나 움직임에 제한이 생기지 않으면 골절 가능성은 상대적으로 낮을 수 있지만, 여전히 인대 손상이 있을 가능성도 있습니다.증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 어깨 점액낭염에 리포라제주 주사가 효과가 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.리포라제주 일반적으로 리포라제 주사 라고도 불리며 일반적으로 염증을 조절하고 통증을 완화하기 위한 효소 제제입니다. 주로 염증성 질환에 사용되며, 염증 부위에 존재하는 단백질을 분해하여 염증을 완화시키는 역할을 합니다. 이는 스테로이드 주사인 트리암시놀론과는 작용 메커니즘이 다릅니다.트리암시놀론은 강력한 염증 억제 작용을 통해 즉각적인 통증 완화와 염증 감소를 유도하는 반면, 리포라제주는 효소적 작용을 통해 염증을 해결하는 방식입니다.라포라제주 주사 치료는 스테로이드 사용을 피하고 싶거나, 스테로이드에 민감한 환자에게 더 적합할 수 있습니다. 또한 스테로이드 주사와 비교하여 부작용이나 장기적인 영향이 덜하다는 장점이 있기 때문에 의사가 효소 치료를 추천했을 가능성이 있습니다.리포라제주는 염증 부위의 단백질을 분해하여 염증 반응을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이는 염증을 억제하고, 부종과 통증을 줄이는 데 효과가 있을 수 있습니다. 리포라제주는 스테로이드와 비교하여 즉각적인 염증 완화 효과는 덜할 수 있지만, 더 자연스럽고 안정적인 장기적인 회복을 돕는 경향이 있으며 염증 조절 효과는 분명히 있지만, 스테로이드처럼 빠르고 강력한 효과는 아닙니다. 이 주사는 효소 치료로, 염증 완화에 시간을 두고 천천히 효과를 볼 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~