안녕하세요. 박경태 전문가입니다. 010-4310-4725
의료 보험
Q. 1급기초생활수급자 보험비 청구 가능한가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험금을 받는다고 해서 기초수급자에서 탈락하는 것은 아닙니다. 보험금이 얼마인지에 따라서 수급비에 전혀 영향이 없거나 수급비는 깎이지만 수급자격을 유지하거나 아니면 수급자에서 탈락하는 경우로 나뉘게 되는데요. 보험금이 많아서 수급자에서 탈락하더라도 나중에 다시 기초생활수급자를 신청해서 적용받으시면 됩니다. 보험금은 기초수급자 재산에서 금융재산에 해당합니다. 몇년 전에 받은 보험금이 통장에 그대로 있다면 금융자산으로 봅니다. 보험금은 주로 병원비, 집 보증금, 생활비, 대출비로 사용하게 됩니다. 기초생활수급자 신청할 때 원래 통장은 1년치를 확인하지만 보험금의 경우에는 그 이전 것도 확인합니다. 만약에 보험금 5천만원을 받았다면 보건복지부에서는 보험금으로 다른 재산이 늘어난 것이 없는지 확인을 하게 됩니다. 만약에 보험금에서 병원비나 전세보증금을 사용했다면 그 금액을 뺍니다. 그리고 수급권자가 기본적인 생활유지에 필요한 금액을 빼는데 이는 기준중위소득 50%를 기준으로 해서 보게 됩니다. 예를 들어서 1인가구 기준 1038,946원을 보험금에서 매달 차감하게 되는 것입니다. 그렇게 해서 매달 생활비로 나가는 금액을 산정해서 해당 기간이 되었을 때 남아있는 금액이 없으면 상관이 없지만 남아있는 금액이 있으면 수급자를 신청해도 받아들여지지 않을 수 있습니다. 그런 것들을 감안해서 보험금을 지급받고 사용하시면 되겠습니다.
의료 보험
Q. 난임치료비는 건강보험 적용만 되는 건가요? 실비는 적용이 안되는 분야인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.건강보험으로 보장되는 출산 당 시술은 체외수정 20회와 인공수정 5회입니다. 해당 나이별 지원 범위가 있었지만 이제는 폐지가 되었고요. 45세 이상 난임 여성의 시술 본인부담률도 45세 미만 여성과 마찬가지로 50%에서 30%로 인하되었습니다. 건강보험에서는 이렇게 급여로 지급이 될 수 있고 또한 지자체에서 지원을 하는 곳도 있지만 현재 4세대 실비보험에서는 임신 출산관련해서는 의료실비에서 보상이 안됩니다. 다만 이번 연말에 출시하는 5세대 실손보험에서는 임신과 출산을 보장을 할 예정이라고 합니다. 출산비용의 부담을 줄이고 육아비용을 지원할 수 있게 상품과 연계하며 난임치료비는 1회만 보장을 하는 것을 앞으로 여러차례 받을 수 있게 하겠다고 합니다.
재산 보험
Q. 비행기 지연되어서 4시간 정도 지연되었는데요. 여행자 보험에서 해당 내용에 대해서 보장해주는게 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.지연된 항공편 혹은 대체 항공편을 기다리는 동안 발생한 비용으로 식사, 간식, 전화통화 비용, 숙박이 필요한 경우 숙박비 및 해당 시설로 이동하기 위한 교통비에 대해서 보험가입금액 한도 내에서 청구할 수 있습니다. 항공기 지연으로 인한 보험금 청구서류로는 출입국 사실증명서, 항공사 지연확인서, 항공기 지연으로 인한 식대, 간식비 구입 영수증, 숙박이 필요한 경우 숙박비, 숙박시설까지 이동 교통비, 비상 의복 등 필수품 구입 영수증 등을 해당 보험사에 제출하면서 청구하면 되겠습니다.
의료 보험
Q. 암보험은 1회성만 보장이 되는 것인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.암보험 중에서 암진단보험금은 피보험자가 암 보장개시일 이후에 암으로 진단 확정되었을 경우 1회 보험금을 지급하며 상품에 따라 특정암에 대해서도 별도 약정금액을 지급하기도 합니다. 그리고 암 진단 확정이 된 경우에는 그 뒤로는 다른 보험회사의 암보험으로 보장도 안되며 재가입도 안됩니다. 암진단보험금을 1회성으로 받기에 부족하다면 암보험은 정액보상이라서 중복보상이 가능하므로 미리 여러 암보험을 가입해두는 것이 좋습니다. 다만 암수술보험금은 암의 직접적인 치료목적으로 수술을 받을 경우 약정한 암수술보험금이 지급되는데요. 수술할때마다 지급되기 때문에 암보험 중에서는 암수술보험금을 적극 활용해볼 필요가 있겠습니다.
저축성 보험
Q. 국민연금 조기수령 및 이후 관련 질문요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.질문자님의 경우에는 출가한 형제와 조카에게는 유족연금을 받을 수 없겠습니다. 유족연금은 국민연금에 일정한 가입기간이 있는 사람 또는 노령연금이나 장애등급 2등급 이상의 장애연금을 받던 사람이 사망하면 그에 의하여 생계를 유지하던 유족에게 가입기간에 따라 일정률의 기본연금액에 부양가족연금액을 합한 금액을 지급하여 가족들이 안정된 삶을 살아갈 수 있도록 하기 위한 연금입니다. 국민연금법상 유족은 사망자에 의하여 생계를 유지하고 있던 가족으로 배우자, 자녀, 부모, 손자녀, 조부모, 순위 중 최우선 순위자에게 유족연금을 지급하게 됩니다. 배우자(사실혼포함), 자녀, 부모(배우자의 부모 포함), 손자녀, 조부모(배우자의 조부모 포함) 등이 되겠습니다. 그래서 방계혈족인 형제, 형제의 조카 등은 제외됩니다. 다만 사망일시금은 받을 수 있지만 이 경우에도 사망자에 의해 형제자매 혹은 조카가 생계를 유지하고 있어야 합니다.