Q. 운동 중인데 갈비뼈 재골절 가능성 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 어떤 갈비뼈에 금이 갔는지 해당 질문으로는 진위 판별이 어렵습니다. 하체의 움직임으로 인해서 갈비뼈 하단에 요방형근에 긴장감으로 12번 갈비뼈에 문제가 있거나 위에서 누르는 압력과 빽스쿼트 혹은 프론트 스쿼트로 인하여 눌려서 해당 갈비뼈에 부하가 간건지 이러한 부분에 대한 질문의 디테일이 있어야 좀더 자세한 답변이 가능할거 같습니다.갈비뼈 금간게 완치 판정을 받으셨으면 선행적으로 갈비뼈의 움직임을 호흡으로 교정하셔서 충분히 잘 움직일 수 있게 만들어주고 운동을 시행하는게 바람직할것같습니다. 또한 소흉근 부근에 부착점인 상부 갈비뼈와 요방형근(허리네모근 QL)의 부착부위인 하부 갈비뼈에서 해당 근육들의 긴장감으로 인해서 부러지는 사례는 많이 듣고 보고 접해봤는데요. 따라서 운동을 바로 하시지 마시고 호흡법 연습과, 해당 근육들의 긴장감을 푸시고 나서 운동을 하시길 바랍니다.골프 치시는 분들 프로분들 치료해보면서 느낀건 아무것도 안했는데, 소흉근에 의해서 갈비뼈 나가신분도 너무 많이 봤기 때문에, 걱정이 앞서시면 가까운 병원 가셔서 진찰 받아보시길 바랍니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
Q. 허리디스크 시술 중에서 디스크 복원술 이라는것 신뢰할만한 치료방법인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.변형이 일어나셨다면 수술을 받으시는게 맞다고 생각이 듭니다. 다만, 선행되야 하는 부분에 대해서는 많은분들이 간과한다고 생각합니다. 한번 까치발을 들고 걸어보시겠습니까?우리 몸은 뒷꿈치에 7에 힘이 실리고 앞꿈치에 3에 힘이 실리는 상태를 유지하며 걷는게 이상적인데, 이러한 부분이 정말 많은 부분이 깨져 계십니다.즉,허리 통증이 있으신분들이 체중이 앞쪽으로 쏠려계신분들이 정말 많이 계시다는 말씀입니다. 이러한 체중 벨런스 부분이 해결이 되지 않으면 시간이 지나면 다시 허리부분으로 부하가 가중되면서 통증이 생길수 있다고 생각을 합니다.사람은 편한걸 추구하게 되고 불편한걸 감소하면서 생활하려고 하기 때문에 우리몸에 관련이 있는 관절들을 충분히 사용하지 않으면서 생활한다는게 개인적인 생각입니다.실제로 임상에서 체중 벨런스 부분만 개선해줘도 허리에 부하가 많이 감소해 허리통증을 호소하시는 분들이 많이 만족감을 느끼며 돌아가십니다.그밖에도 볼수 있는 관점은 많으나, 이미 디스크에 변형이 이루어진 상태라면 저희 영역이 아니라고 생각합니다.(물론 수술 이후에는 저희가 도와드릴 수 있지만) 아무리 이상적 움직임을 인지시켜도 움직일때마다 변형된 부분의 문제로 인해서 통증이 생기기 때문입니다.수술로 20대의 몸상태를 만들어 달라 이런건 사실 아직 우리 현대 의학으로는 불가능 합니다.(하지만 수술했는데 왜 예전같지 않지? 하시는 분들이.. 거의 99%라고 생각합니다. 자동차가 사고난후 수리했다고, 사고전 차량이 되지는 않지 않습니까) 이를 인지하시고 여러 병원을 가신다음(병원, 관절전문병원, 대학병원 등) 모든 단계별 병원에서 수술을 권하셨을때, 그때 최후의 수단으로 의사 선생님과 충분한 상의를 하신후에 결정하시길 바랍니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠고, 질문자님의 어머님께서도 쾌유하시길 바랍니다.
Q. 아킬레스건 파열후 수술재활운동시기
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 제가 항상 환자 분들에게 강조하는건 파열후 수술 재활을 할때 1순위는 통증이 있는지 없는지 유무를 확인합니다. 아픈상태에서 운동을 한다는건 정말 힘들고 그로 인해서 더 안좋아지는 케이스도 봤기 때문입니다.그후 통증이 어느정도 개선이 되시면 2순위로 가동범위를 만듭니다. 해당 발목을 발등굽힘, 발바닥굽힘, 내번, 외번, 그리고 발목 돌리기까지 이상이 없어지게 가동범위를 충분히 만들어주기위해 스트레칭 및 마사지를 주로 시행하십니다.주의사항으로는 아킬레스 수술은 뒷부분에서 억지로 끌어당겨서 꼬매놨기 때문에 해당 부분이 많이 단단합니다. 해서 점진적으로 천천히 늘려주시는게 좋습니다. 아킬레스건이 끊어지시면 2번까지는 최대 수술이 가능하나 그 이후는 답이 없기 때문입니다. 따라서 한번의 기회를 사용하셨으니, 해당 부분을 천천히 점진적으로 늘려서 부담감을 최소화 하시는게 좋습니다.그외에 방법들도 순차적으로 있지만 글로써 답변을 드리기는 제한이 많을것 같습니다.수술 받으셨던 병원이나, 아니면 근처 재활센터 혹은 발목 전문 도수치료를 받으시면 도움되실것 같습니다.단계는 정말 많이 있고, 관련 과정을 건너 뛰시면 나중에 다시 불편을 겪으실 수도 있고, 일상생활에도 지장이 생기실 수 있습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.