안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 자동차 보험 가입하지 않으면 벌금이 있는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 보험 가입하지 않고 자동차를 타면 벌금이나 불이익이 있을까요?: 자동차보험중 책임보험은 자동차손해배상보장법상 의무적으로 가입을 해야 하는 보험으로,해당보험도 미가입하게 되면, 소유자는 미가입기간에 따라 과태료가 부과되며,혹시 사고라도 나게 되면, 무보험으로 피해정도에 따라 형사처벌의 대상이 될 수 있습니다.
교통사고 과실
Q. 정차중 가벼운 자동차 접촉사고가 났습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.허리가 살짝 뻐근한데 크게 문제는 없어보이는데 병원에 가야할까요? : 만약 치료를 요하는 상해를 입었다면, 상대방측에 대인접수를 요청하고 치료를 받으시면 본인부담없이 치료를 받을 수 있어, 해당 상해에 대하여 치료가 필요한지는 본인이 체크하고 결정하시면 됩니다. 병원에가서 치료받고 제 실비로 처리하는 경우 어떻게 처리해야하는지 궁금합니다. : 병원에가서 치료를 받는다면, 실비가 아닌 상대방으로 부터 대인접수를 하고 그에 따라 지불보증을 받아처리를 하시면 됩니다.다만, 상대방측으로 부터 보상을 안받고, 본인 실비로 한다면, 치료후 진료비영수증과 진료비세부내역서로 보험사에 청구하시면 자기부담금을 공제하고 지급을 하게 됩니다. 간단한 물리치료만 받아도 되는지요?: 가능합니다.
재산 보험
Q. 병원에서도 '시설물배상책임보험'을 의무적으로 가입해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원에서도 '시설물배상책임보험'을 의무적으로 가입해야 하는지 궁금합니다.: 우선, 의무적으로 가입해야하는 보험은 법률적으로 강제되어 있는 보험을 말하는데,여기서 시설물배상책임보험은 강제보험이 아니며, 다만, 재난배상책임보험은 의무보험이나, 해당보험에도 병원은 의무 가입대상은 아닙니다.
교통사고 과실
Q. 100%과실 대인접수 질문 드립니다!!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1.대인접수를 내 보험사한테 연락해야하나여? 상대방 보험사한테 연락해야 하나여?: 상대방 보험사측에 연락을 해야 합니다. 2.아까 내 보험사한테 연락왔을 때 몸 괜찮냐고 물어봤을 때 괜찮다고 했는데 갑자기 나중에 대인접수 해달라고 해도 되는지?: 대인접수는 해당사고로 인하여 치료를 요하는 상해를 입었을 때 그에 따른 배상을 청구하는 것으로,만약 해당 사고로 인하여 치료를 요하는 상해를 입었다면 접수요청을 할 수 있습니다.
상해 보험
Q. 병원 전산망 오류 문제로 보험금 미지급시 어떻게 대처해야 하나요..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원의 전산망 문제로 몇달치를 손해를 보는 셈인데 어떻게 따져야 하나요.: 정확한 것은 해당 보험의 약관을 살펴보아야 하나, 통상 매월 생활비 자금이 지급되는 담보라면, 진단시점부터 보험금이 지급되는 것으로 서류가 완료되면, 진단시점부터 소급하여 지급이 되어, 지연된다하여 몇달을 못받지는 않습니다. 아니면 보험사에 진단과 관련된 서류들을 다 제출했는데 (진단서, 영상기록, 검사지, 의사소견서 등)의사 진료기록만 없다고 못준다는 것이 부당하다고 따져야하나요..: 이는 청구한 담보와 어떤 질병, 상해이냐에 따라 다른것으로 해당 서류만으로도 심사가 가능한지는 상기내용만으로는 알수는 없습니다.
의료 보험
Q. 교통사고 3주차.. 궁금한 게 있습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.생활 자체에 불편감이 있어 정형외과로 병원을 옮겨 진료를 받고싶은데 가능한가요? : 네 가능합니다. 보험사에 해당 정형외과로 전원하여 치료받는다고 하고 지불보증받아 치료를 받으면 됩니다. 3주차까지 매일 진료를 받을 수 있다고 하는데 정형외과는 매일 갈 수가 없어서.. 정형외과에서 사진만 찍어보고 다시 한의원으로 갈 수가 있나요?: 이도 관련없이 치료를 받을 수 있습니다.
교통사고 과실
Q. 오토바이 차 교통사고 과실 알려주시면 감사하겠습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.전 오토바이 입니다 제거 1차선 직진이고 상대차는 2차선에서 무리하게 들어와 제가 상대차 옆뒷문을 박았습니다 이럴땐 과실비율이 어떻게 될까요 ??: 상대방의 차선변경중 사고로 기본적인 과실은 3:7로 상대방의 과실이 70% 입니다.
의료 보험
Q. 위내시경, 대장 내시경을 한번에 받도 위에도 용종이 있고 대장에도 용종이 있을경우 질병수술비를 각각 받나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.위와,대장 내시경을 한날짜에 받고 위와 대장에 용종이 있을때 각각 용종제거후 보험금 청구할때 질병수술비도 각각 나오나요? 한가지만 나오나요?: 기본적으로는 부위가 다르기 때문에 각각 지급이 됩니다.하지만, 상품에 따라 이를 하나의 수술로 보는 경우도 있어 가입한 상품의 약관을 체크하셔야 합니다.
상해 보험
Q. 남편 운전사, 종합실비보험 불필요 담보 문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 실비가 있는데 운전자 보험에 '상해통원수술(당일입원포함), 수술1-5종, 상해입원수술'이 필요할까요?실비 -상해질병입원실손의료(갱신형) 5000, 질병통원실손의료(처방조제)(갱신형) 5, 상해통원실손의료(외래)(갱신형) 25, 상해통원실손의료(처방조제)(갱신형) 5: 해당 담보는 실비보험과 별도로 보장이 되는 것이고,실손보험은 해당 의료비의 일부가 보장이 되나, 상기 담보는 정액으로 보장이 됩니다. 2. '뇌/내장손상수술, 중대한특정상해수술, 추간판장애수술'은 '수술1-5종 또는 상해입원수술, 상해통원수술'과 중복되는걸까요?: 네 중복 지급이 됩니다. 3. 자동차사고부상5-14급 반드시 필요할까요?1-2급, 3-4급, 1-7급도 있습니다.: 이는 해당이 되면 중복지급이 되기 때문에 1-7급이 있다면 5-14급은 빼도 될 듯합니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고났는데 대인접수 거부사고접수도 안되고
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 문제 100:0이여도 제가 손해볼수밖에 없나요?: 과실이 100:0이 문제가 아니라, 해당 사고로 인하여 상해를 입었느냐에 대해 상대방이 이의를 제기하는 것으로,만약 본인이 치료를 요하는 상해를 입었다면, 상대방이 마디모접수를 하더라도 본인의 주장을 하여 상대방을 상대로 민사손해배상을 청구할 수 있습니다. 즉, 해당 사고로 인해 치료를 요하는 상해를 입었다는 것은 본인이 입증을 해야 하기 때문에 이에 대해 상대방이 이의를 제기하는 것으로 이에 대해 어떻게 할 것인지를 결정하시면 됩니다.