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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
상해 보험
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Q.  보험특약중에서 상해중환자실입원비
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.약관상 위치나 장소는 중요하지 않습니다. 계약자 피보험자 수익자의 고의가 아니라면 원인 보다 결과를 중점으로 지급합니다.통상적인 상해로 인하여 중환자실에 입원했다면 보험금은 지급 되십니다.골절진단금은 당연히 확인해보실테고, 고령이신만큼 거동이 불편해진다거나 하시면 후유장해보험금도 꼭 확인해보세요 :)
상해 보험
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Q.  삼성화재 손해사정사가 나온다고 하는이유
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험금 청구가 늦어서 지급까지 시간이 지체되고 계시군요.손해사정사가 파견되는 이유는 다양합니다.보험가입을 한지 얼마 안되어서 보험금 청구가 들어왔을때, 혹은 청구 건이 기저질환이 있을 확률이 높은데 고지사항에 고지된 것이 없을 때, 청구된 보험금이 클때 등등이 있죠.손해사정사가 나온다 하여 너무 걱정하실 필요는 없고, 빈종이에 싸인을 요구하거나 국세청 자료를 열람하길 원하거나, 건강보험공단 기록을 요구한다면 거절해야 합니다.싸인을 하는 서류는 모두 정확히 어떤 범위까지 해당하는지 재차 확인해보고 서명하시기 바랍니다.
상해 보험
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Q.  아이보험 추가가입 관련해서 질문드립니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.H해상 어린이보험 아주 좋은 상품 잘 가입하셨네요 ^^시중에 나와있는 성인보험이 너무나도 다양해서, 믿을만한 설계사에게 가족력들을 고려해서 실시간으로 상담을 받아보시면서 설계받으시기를 권유드립니다.보험은 눈에 보이는 제품이 아닌 보험회사와 소비자간에 맺는 쌍무계약의 성격이 강하니까요. 장기적인 계약을 믿고 맡길만한 전문가를 통해 가입하시는 것이 좋습니다.답변이 되셨으면 좋겠네요🙂
의료 보험
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Q.  병원의 비급여 항목의 기준이 중구난방 같은데 영리와 관련된 걸까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.의료기관의 임의대로 과한 비급여를 책정하는 경우, 건강보험심사평가원에 비급여진료비 확인을 요청할 수 있습니다.법적인 기준을 벗어난 경우는 이렇게 조치가 가능합니다.다만 비급여라는 행위 자체가 병원 자율로 결정되기 때문에, 병원마다 차이가 있는 것은 어쩔수가 없네요.. 마치 치과 임플란트 치료가 병원마다 다르듯이요.
저축성 보험
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Q.  어린이 보험은 언제 교체해주는게 적정 시기인가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.어린이 보험은 보통 다칠 걱정을 하고 상해담보가 많이 들어가 있는 경우가 많습니다.또한 유아기에만 해당하는 담보들고 있구요.그러한 담보 및 입원특약들은 상황에 맞게 빼기도 합니다.보통 설계사의 상담을 진행하면, 아이가 청소년기를 지나면서부터 성인보험으로 가져가기에 적합한지를 먼저 분석합니다. 만기는 언제까지일지, 어떤 진단금은 성인이 되어서도 유지하는 것이 좋을지 등을 전체적으로 봅니다.아무래도 성인의 보험을 어린 나이에 미리 가입해두는 만큼 월등히 보험료가 저렴하다는 장점이 생기죠.가족력등을 기반으로 진단금 위주로 미리 셋팅을 하고, 수술이나 기타 의료비들을 저렴하게 가입할 수 있습니다.치아관련 보장도 살펴보고, 2년 이후에 100% 보장을 해주니 미리 가입해두기도 합니다.자세한 내용은 현재 질문자님이 가입해둔 보험의 증권을 보고 진행하는 것이 맞습니다 :)답변이 되셨으면 좋겠네요.
저축성 보험
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Q.  예금자 보호 1억까지 지금 시행 되었나요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.8월이 지난, 2025년 9월1일부터 적용됩니다.이미 국무회의는 통과했으니, 9월부터 적용이라고 보시면 됩니다.
상해 보험
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Q.  실비보험 상해급수 1급에서 3급으로 바꼇는데 보험료 많이 오르나요??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.1급에서 3급으로 올라가시면 월 보험료는 대략 10%에서 15%정도 오르십니다.지금 18,000원대 라고 사시면 2천원에서 3천원정도 오를 것으로 예상됩니다.확 부담이 늘어나거나 하는 정도로 오르지는 않으십니다.
의료 보험
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Q.  장기 이식에 적용되는 보험은 없는건가요?!
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.예전 종합보험에 아주 많이 들어가던 장기이식수술비 담보가 있습니다.장기이식을 수취하는 경우 수술비가 지급되는 특약입니다.해당 특약은 거의 대부분 종합보험안에 넣어서 설계가 되던 특약이므로 우선 기존에 갖고 계신건 없는지 확인해보셔야 합니다.그리고 일반적인 질병수술비 등은 지급 가능하고 1종에서 7종까지 나눠져있는 수술특약이라면 또 지급이 가능 하십니다.
상해 보험
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Q.  생명보험 든 사람이 자살하면 보험료 못받나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.생명보험의 일반사망보험금인 경우에만(질병사망x 상해사망x), 가입 후 2년이 넘은 시점부터 보상을 합니다.(과잉 가입한 직후 자살하는 비율이 늘어나는 도덕적 해이를 막기위해서 입니다)
의료 보험
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Q.  상대 보험사에 직장다니는 증명서 제출해야하는데
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.아무래도 소득상실에 따른 배상금 지급을 위해 요청을 하는 것 같네요. 자동차보험 대인지급이 아닐까 생각해봅니다.현재 질문자님의 수입을 계산하고 보상처리를 위한 것이오니 큰 염려 않으셔도 됩니다.개인정보가 가더라도 보험금 지급 외의 상황에선 절대 활용할 수 없습니다.
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