안녕하세요 박경식 전문가입니다.
의료 보험
Q. 수술비가 600이상 나올 거 같은데 4세대 실비 올 8월에 갱신예정인데 이렇게 되면 몇 % 할증인가요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.전체 보험료가 청구많이 했다고 다 할증 되지는 않습니다.개별로 할증되는 부분은 일부분입니다.그 일부분은 [비급여특약]만 해당됩니다.■ 비급여 3대특약도수치료/체외충격파/증식치료치료 횟수와 금액 기준을 넘기면 다음 갱신 시 보험료가 할증됩니다.비급여 주사치료예: 영양주사 등일정 횟수 이상 청구 시 할증 대상비급여 자기공명영상(MRI/MRA)청구 빈도 / 합산금액이 높을수록 할증 가능최근 2년간의 청구 이력을 기준으로 삼습니다.일정 횟수 또는 금액을 초과한 경우, 해당 특약에 대해서만 보험료가 최대 300%까지 할증될 수 있습니다.할증은 모든 보장에 일괄 적용되는 것이 아니라, 위 3가지 비급여 특약에만 적용됩니다.
저축성 보험
Q. 연금저축 보험에 대해 질문드립니다.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 가입 가능합니다!■ 설계사가 신불자인걸 알수는 없습니다! (신용조회 기능이 없습니다)그러니 걱정하지 마시고 가입하셔도 됩니다. ^^(아주 예외적인 상황)고액의 사망보장이나월 보험료가 고액인 연금(저축성상품)의 경우--> 이럴때는 소득증빙 자료를 요청할 수도 있습니다. 이런 특수한 경우를 제외하면, 소득이나 신용 관련된 조회나 자료 제출 같은건 없답니다^^
의료 보험
Q. 실비보험 꼭 필요할까요? 계속 오르니 부담스럽네요
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.10만원이 넘는다면 꽤 오래된 초기버젼의 실비를 가지고 있나 봅니다. 죄송하지만, 정답은 없습니다. 다만,정답과 가까운 방향은 있습니다. 질문자님의 현재 건강상황이 중요합니다. -병원을 자주 가시는지-자주가셔서 내는거 만큼 또는 그 이상 청구하시는지 --> 질문만 보면, 타먹는게 없다고 하셨으니 건강하신것 같습니다. 건강상황에 따라 비싸더라도 유지할 가치가 있는지 따져보셔야 합니다. 질문자님의 현재 보험가입 조건도 중요합니다. -과거 치료력이 어떤게 있는지-치료력 반영해서 보험가입조건이 어디까지인지-현재보험 가입할 조건이 안되시는건 아닌지 --> 현재 보험 가입 조건이 좋다면, 보험정비라는 방법도 생깁니다. (중요)위에 말씀드린 2가지 조건을 잘 확인하셔서보험조정도 가능하다면, 저렴한 실비로 갈아 타시고 + 비갱신으로 보험료 오르지 않으면서 큰돈 들어가는 질병치료나, 수술 등을 따로 준비하시면 좋을 것 같습니다.
상해 보험
Q. 종결된 보험청구 ,, 1년지난 지금 추가접수
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 네!! 추가 접수하면 보상 됩니다!골절이 1년 됐다는 걸까요?- 보험청구는 3년까지 가능합니다. - 3년이 지났더라도 지급하는 경우가 있습니다. 그러니 청구접수 해보세요 (규정은 3년인데, 제 고객분들 사례는 지급되었습니다) 골절 청구했던거에 [추가접수]로 하셔도 되고, [신규접수]로 하셔도 됩니다. 서류접수만 하면 담당자가 잘 알아서 보거든요^^깁스 치료 했다는 내용을 확인 할 수 있는 서류가 필요합니다. 이전에 진단서 제출하신거 같은데요. 해당 진단서에 깁스치료 사실은 없나 봅니다. 다시 확인한번 해보시구요. 치료 내용을 확인할 수 있는 있는 서류 1가지를 제출하시면 됩니다. 치료 내용을 확인 할 수 있는 서류는 - 진료차트 - 의사소견서 - 진단서 등등의 여러 서류들이 있는데요. (중요) 가장 저렴한 서류를 발급하셔야 합니다. 가입한 보험사 콜센터로 전화 하셔서 "깁스"내용 얘기하시고, 인정되는 서류가 뭐뭐 되는지 확인해 보신후 병원에서 가장 저렴한 발급비용인 서류로 하나 제출 해주세요^^
의료 보험
Q. 위내시경/헬리코박터균 진단 1년 뒤 고지없이 암보험 가입할 수 있나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다. ■ 답변드립니다. 너무 걱정하지 마세요^^Q. 중요한질문))1년 뒤, 그니까 25.08월 말일 쯤에 든다고 생각하면1년 전 위내시경 이력, 헬리코박터균 진단 이력을 굳이 고지 안해도 되는건가요?--> 1년전에 위내시경을 왜 했는지에 따라서 고지 기간이 달라집니다. 단순 건강검진으로 내시경 후 진단받았다면 추가검사가 아닙니다. 진단이 어려워 추가로 다른 검사를 시행했다면 그게 추가 검사가 되니까요. 추가검사일때 1년까지 고지 의무가 있습니다. 현재 질문만으로 보면, 추가 검사는 없었던 거로 보입니다. 1년내 추가검진 사항은 아닌것으로 보입니다. Q.30일치 처방받은 약들은 5년이내 고지의무가 있으니 꼭 말해야되나요?--> 네 맞습니다! 고지해야 합니다고지하게 되면, "위"에 대해서는 보장하지 않겠다고 나올거로 예상됩니다. (부담보죠)이럴때는 질문이 다른 유병자용[간편보험]을 추천드립니다. 간편보험의 유형중에 '초경증'상품이 있습니다. 보통 "3.10.10" 질문을 하는데요. 최근 10년간 입원/수술이력이 없으면 가입 가능하다 보시면 됩니다. 보험료는 비교해 보시면 알게 될텐데요. 초경증간편보험중에 저렴한 상품은 타사 일반적인 상품들 보다 저렴한 경우도 많습니다. 투약질문이 없는 "초경증간편보험"으로 준비하면 위암도 보장이 됩니다!Q.만약에 8월말 가입말고 현재 기준(25.05월)으로 가입을 하려면 위 두가지 사항을 꼭 얘기해야되나요?8월이면 3개월 정도 남았는데, 그냥 기다렸다가 고지하지 않고 하는게 나을지 모르겠어요.지금 가입하면 무담보인지 유병자인지 이런걸로 되는 것 같아서…질문으로만 보면, 지금 "초경증간편보험"으로 준비하시면위암보장도 받을 수 있고, 바로 준비도 가능해 보입니다. 다만, 정확한 가입조건을 위해서 질문에 없는 상세한 치료력 확인이 필요합니다. 이부분은 담당 설계사와 자세히 얘기 나눠 보시면 됩니다^^보험은 비교가 중요합니다!나에게 맞는 상품을 선택해야 저렴하고같은 조건에서도 더 저렴한 곳을 비교해서 효율적인 보험을 준비하시길 바랍니다^^