의료상담
차 사고났을 경우에 일어난 상황입니다
성별
남성
나이대
70대 +
복용중인 약
심장질환
CT사진상 나타나지가 않고 발목이 전체 부은상때인데 차가발목위를 지나갔다고 합니다ㆍ현재 상황입니다
어떻게 해야하는가요ㆍ
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
발이 많이 부었네요
CT에 나오지 않았다면 골절이 있거나 한 것은 아닌 것 같습니다.
인대손상 근육손상등을 확인하실 필요가 있으실 것 같습니다.
정형외과 진료를 받아보시고 초음파 MRI 등의 검사를 고려를 해보세요
가능한 해당 발을 사용하지 않도록 하시구요
사진상 발등과 발목 주변에 상당한 부종이 보이고, “차가 발목 위를 지나간” 고에너지 손상이라는 점을 고려하면 단순 타박상만으로 보기 어렵습니다. 초기 CT에서 골절이 안 보이더라도 미세골절, 인대 손상, 연부조직 손상, 혈관 손상, 압궤 손상은 뒤늦게 확인되는 경우가 있습니다. 특히 고령이고 심장질환 약을 복용 중이면 항혈소판제나 항응고제 복용 가능성도 있어 출혈과 부종이 더 심해질 수 있습니다.
현재 가장 중요한 것은 구획증후군(compartment syndrome)이나 혈류 문제를 놓치지 않는 것입니다. 통증이 점점 심해지거나, 발가락 색이 창백하거나 파랗게 변하거나, 저림·감각저하·차가움·움직임 저하가 생기면 응급상황일 수 있습니다. CT가 정상이어도 증상 변화에 따라 반복 진찰과 추가 영상검사(MRI, 추적 X-ray)가 필요한 경우가 많습니다.
우선은 발을 심장보다 높게 올리고, 체중 부하는 최소화하며, 얼음찜질을 15분에서 20분씩 반복하는 것이 좋습니다. 다만 압박붕대는 너무 세게 하지 않는 것이 중요합니다. 현재 정도면 정형외과에서 재평가를 다시 받는 것을 권합니다. 특히 통증이 심하거나 부종이 계속 증가하면 응급실 재방문이 안전합니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
교통사고로 인한 발 손상으로 불편이 있으시군요.
CT 상으로 나타나지 않는 다면 근육이나 인대,힘줄, 등 주변 조직의 손상을 의심해 볼 수도 있습니다.
냉찜질을 해주시고 발에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 발목 보호대나 깁스 등이 필요할 수도 있습니다.
통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과에서 MRI 등 정밀 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
차가 발목 위를 밝고 지나갔고 발목이 전체적으로 부은 상태이시고 심장질환 약을 복용 중이시라면 혈관의 손상이나 미세한 골절 또는 인대의 손상이나 피부 연부조직의 손상 또는 혈종등의 문제를 의심해볼 수 있으며 사진상 으로는 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
우선은 이상소견이 없더라도 통증이나 불편감이 있다면 치료를 받아보시는 것이 좋겠고, 집에서는 하지거상과 냉찜질을 해주시는 것을 추천드립니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
차가 발목위로 지나간경우에는 CT에 이상이 없어도 심한연부조직손상,인대손상,미세골절이 숨어있을수 있습니다. 사진상으로도 붓기가 꽤 커보여 단순타박상으로만 보기 어렵습니다.
우선 절대 무리해서 걷지말고 다리를 심장보다 높게올려 붓기를 빼는게 중요합니다. 초기 48시간은 냉찜질 15-20분 반복해주세요. 통증,붓기가 심해지면 MRI나 재촬영이 필요할 가능성이 높습니다. 현재는 정형외과에서 지속 추적하면서 보호대/목발로 안정을 유지하는게 중요합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요.
갑작스러운 사고로 몸과 마음이 많이 놀라셨을 텐데 우선 큰 부상이 없으시길 바랍니다. 우리 몸은 충격을 받으면 근육이 강하게 수축하며 스스로를 보호하기 때문에 당장은 통증을 잘 느끼지 못할 수도 있습니다. 하지만 시간이 지나 긴장이 풀리면 목이나 허리 주위의 인대에 무리가 가면서 서서히 아픔이 느껴질 수 있으니 며칠간은 몸 상태를 아주 세심하게 살피셔야 합니다.
만약 두통이나 어지럼증 혹은 손발이 저린 증상이 나타난다면 이는 신경계에 영향이 갔을 가능성이 있으니 가볍게 넘기지 마시고 꼭 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 사고 당시의 충격으로 인해 잠을 이루기 어렵거나 가슴이 두근거리는 증상 역시 자연스러운 반응입니다. 이럴 때는 무리하게 활동하기보다는 조용한 곳에서 충분히 휴식을 취하며 마음을 편안하게 다스리는 시간을 충분히 가지시는 것이 회복에 큰 도움이 됩니다.
초기에 적절히 대처하는 것만으로도 장기적인 후유증을 예방할 수 있으니 몸이 보내는 작은 신호라도 소홀히 하지 마세요. 지금 괜찮아 보이더라도 정확한 진단을 받아보시는 것이 가장 안전하며 일상으로의 복귀를 돕는 현명한 방법입니다. 당분간은 무리한 일은 피하시고 오로지 본인의 건강 회복에만 집중하며 안정을 취하시길 바랍니다.
감사합니다.