1세대 실비보험 실버청구 관련 질문 드립니다
2009년전 가입한 db실비보험 입니다. 약 2년전 주상으로 발생한 손목 부상 보존치료 진행 해오다가 최근에 호전이 안되서 mri 재촬영 후, 수술소견 받았습니다
해당 수술에 대한 실비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
약 2년전 주상으로 발생한 손목 부상 보존치료 진행 해오다가 최근에 호전이 안되서 mri 재촬영 후, 수술소견 받았습니다
: 주상으로 발생한 은 부상으로 발생한의 오기로 보입니다.
부상치료로 인한여 보존치료중 수술소견을 받았다면 어떠한 질병으로 수술소견을 받았는지는 알 수 없으나,
통상 상해, 질병으로 인한 직접의료비를 실비보험에서 보상하기 때문에 실비청구가 가능합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
1세대 실비보험에 가입하신 경우, 보장 내용은 보험 약관에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 실비보험은 의료비에 대한 보장을 제공하며, 수술이 필요하다고 판단되는 경우에는 청구가 가능할 수 있습니다.
그러나 다음과 같은 사항을 확인해야 합니다:
1. 보험 약관 확인: 가입하신 보험의 약관을 확인하여 수술에 대한 보장 여부를 확인해야 합니다.
가입하신 보험의 약관에서 수술에서 보장하는 내역이 어떻게 되는지 확인해야 합니다. 제가 보험약관을 확인하려면 정확한 보험 명칭이 있어야 하는데 없어서 저로서는 확인이 어렵습니다. DB생명보험 실비도 종류가 여러가지 있습니다.
2. 의료기관의 소견서: 수술 소견서와 MRI 결과 등을 준비하여 청구 시 함께 제출하는 것이 좋습니다. 이를 토대로 보험금 청구여부를 보험심사단에서 확인합니다.
3. 청구 절차: 해당 보험사의 청구 절차를 따르셔야 하며, 필요한 서류를 모두 준비하여 제출해야 합니다. 서류가 미비한 경우에는 보험심사하는 곳에서 추가서류를 요구할 수 있는데 이에 응하셔야 합니다.
정확한 정보는 보험사 고객센터에 문의하시거나 보험 약관을 직접 확인하시기 바랍니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
손목 부상에 대한 치료와 수술 소견이 있다면, 실비보험 청구는 가능합니다.
다만, 1세대 실비보험에서는 사고 발생일로부터 일정 기간 내에만 보상이 가능합니다.
약관에 따라 확인이 필요합니다. 필요한 서류와 진단서를 제출하여 청구할 수 있습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다.
2009년 이전에 발생한 사고가 아니고, 그 이후에 발상한 보험사고라면 보험금청구 가능합니다.
다만, 통원한도가 있고 가입시점에 따라 그 한도는 다를 수 있으니 확인 후 보험금 청구 하시면 좋겠습니다.
빠른 쾌유를 빕니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
1세대실손의 일반상해의료비는 같은 사고일 경우 사고일로부터 180일만 보상을 받을 수 있어 보상을 받을 수 없습니다.
일반상해의료비인지 상해통원의료비인지 증권을 확인해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.
치료 목적의 수술이기 때문에 실비 청구가 가능합니다.
치료 잘 받으셔서 완쾌하시길 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
질병성 진단을 받았다면 보상청구 가능합니다.
상해진단을 받았다면 가입한 실손의료비 담보에 따라 보상이 불가할 수있습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
네. 당연히 가능합니다. 직전 3년전것까지 청구가 가능합니다. 그러므로 의료기록을 떼어 DB에 주면 보험금을 받으실 수 있으세요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 배병룡 보험전문가입니다.
결론부터 말씀 드리면 가능합니다,
상해로 인한 실비는 물론이고 종 수술비가 가입되어있으면 추가 보상이 가능합니다,
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
치료목적의 수술은 실비 청구 가능합니다.
가입하신 상품에 실비외 수술비가 있다면 수술비 또한 별도로 청구 가능합니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변드렸습니다.~!
