의료상담
요추염좌 + 엉덩이 주사 통증 문의 드립니다
성별
남성
나이대
30대
기저질환
없음
복용중인 약
없음
주 전 왼쪽 요추염좌 진단 후 X선 촬영
- 물리치료 + 약 복용 + 주 1회 소염진통제 주사 치료 받음
- 초기보다 통증은 많이 감소 (현재 통증 5 이하)
- 평상시에는 거의 통증 없음
- 다만, 허리를 숙이거나 특정자세 취할때 요추 부위가 저릿하거나 통증 발생
- 다리로 내려가는 방사통은 없음
- 통증 있을 때 해당 부위를 만지면 더 예민하게 아픔
- 9일 전 오른쪽 엉덩이 위쪽에 소염진통제 주사 맞음
- 주사 부위가 아직 아픔 (저번주보다는 많이 가라앉음)
- 아침에 더 뻐근하고(특히 계단 오를 때), 오후/저녁에는 거의 느껴지지 않음
-붓기, 열감, 다리 저림은 없음
-한쪽만 아프다가 주사 후 양쪽으로 통증이 느껴져 지금 매우 불안하고 , MRI가 필요한지
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
허리 통증으로 불편이 있으시군요.
허리 염좌로 인하여 주시치료 시 일시적으로 통증이 주사 전보다 심해질 수 있지만 시간이 지나면서 서서히 회복하실 것입니다.
처음보다 통증이 줄어 드신다면 회복하고 있으신 것으로 보이며 완전히 회복하실 때까지는 허리에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 지속적인 치료를 받으시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
추가적으로 진료는 받아보시는 것이 좋겠고, 증상이 더 심해지거나 이전에 발생하지 않았던 부위에서 통증이 나타나는 경우라면 정밀검사는 필요할 수 있습니다.
자세한 사항은 대면진료를 통해 전문의 소견을 들어보시는 것이 정확하겠고, 조금 더 적극적인 치료도 고려를 해보시는 것도 좋겠습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
말씀하신 증상으로 보았을때 디스크 급성 악화나 신경의 압박 가능성은 낮아 보이며 엉덩이 주사 후 통증 같은 경우 일반적으로 소염진통제 근육주사를 넣고 나면 몇일 정도 염증 반응으로 대려 뻐근하고 눌렀을때 아프고 불편할 수 있습니다.
또한 양쪽으로 통증이 느껴지는 이유로는 보상 움직임으로 인한 통증일 가능성이 높습니다.
혹시라도 다리 저림이나 마비 발의 힘빠짐 또는 대소변 이상 등의 증상이 있다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
지금 상황이라면 신경을 심하게 누르는 디스크 가능성은 낮고 아직회복중인 근육,인대 통증일 가능성이 높습니다. 엉덩이 주사주위 통증은 1-2주정도 뻐근하게 남는게 흔하고, 아침에 더뻑뻑합니다. 현재로서는 MRI가 꼭 필요한 상황으로 보이진 않습니다. 다만 통증이 점점 심해지거나 다리로 내려가는 방사통/힘빠짐,저림이 생기고, 4-6 주이상 호전이없으면 그때는 MRI를 고려해고 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!
현재 양상을 종합하면 급성 요추염좌 이후의 회복 과정에서 잔여 근육·근막 통증이 남아 있는 상태로 보입니다. 방사통이 없고, 하지 저림이나 근력 저하가 없으며, 통증이 특정 자세에서만 유발되고 안정 시 거의 없는 점은 신경근 압박보다는 근육성 또는 후관절성 통증 양상에 가깝습니다. 촉진 시 국소 압통이 뚜렷한 것도 같은 맥락입니다.
엉덩이 주사 부위 통증은 근육 내 주사 후 흔히 발생하는 국소 근육 손상 및 염증 반응으로 설명 가능합니다. 일반적으로 1주에서 2주 사이 점진적으로 호전되며, 아침에 뻐근하고 활동 후 완화되는 양상은 근육통에서 흔합니다. 붓기, 열감, 진행하는 통증, 보행 장애, 하지 감각 이상이 없다면 감염이나 신경 손상 가능성은 낮습니다.
주사 이후 양측으로 통증이 느껴지는 것은 실제 구조적 악화라기보다는 통증에 대한 과긴장, 보상성 근육 사용, 또는 중추 감작에 의한 통증 인지 확대일 가능성이 더 높습니다. 단순 염좌에서 양측 통증으로 바뀌었다는 이유만으로 디스크 탈출을 의심할 근거는 부족합니다.
현 시점에서 즉각적인 자기공명영상(MRI) 촬영은 권고 기준에 해당하지 않습니다. 영상 검사는 다음과 같은 경우에 고려합니다: 1) 4주에서 6주 이상 보존적 치료에도 호전이 없는 경우, 2) 점진적 신경학적 결손(근력 저하, 감각 저하, 반사 이상), 3) 심한 방사통, 4) 발열, 체중 감소 등 전신 증상 동반 시. 현재 기술하신 소견은 이에 해당하지 않습니다.
권고는 다음과 같습니다. 무리한 스트레칭이나 허리 굴곡 반복은 피하고, 통증 범위 내에서 가벼운 보행과 코어 안정화 운동을 점진적으로 시작하는 것이 좋습니다. 주사 부위는 2주까지는 경과 관찰 가능하며, 점차 통증이 감소하는 추세라면 정상 회복 범주입니다. 통증이 다시 증가하거나 다리로 내려가는 통증, 저림, 힘 빠짐이 새로 생기면 그때는 재평가가 필요합니다.
현재 통증 강도와 일상생활 제한 정도를 보면 급격한 악화 가능성은 낮아 보입니다. 다만 통증 지속 기간이 3주를 넘어가고 있고 불안이 크다면, 2주 정도 추가 경과 관찰 후에도 비슷한 수준이면 그때 영상 검사를 논의하는 접근이 합리적입니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
현재 양상은 요추염좌 회복 과정에서 “근육.인대 긴장 + 주사 부위 잔통“이 겹친 경우로 보이며, 방사통.저림이 없어 급한 디스크 가능성은 낮습니다.
주사 후 양쪽이 불편해진 건 “자세 변화.근육 보상 사용“ 때문에 일시적으로 그럴 수 있습니다.
아침에 뻐근하고 움직이면 풀리는 패턴도 염좌 회복기에서 흔합니다.
“다리로 내려가는 통증.저림.힘 빠짐이 생기거나 2~3주 지나도 호전 없으면 MRI” 지금은 경과관찰이 우선입니다.
답변이 도움 되시기를 바랍니다. 감사합니다!!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 방사통과 저림은 없지만 특정 동작에서 통증은 근육의 문제 또는 후관절의 문제가 있을 수 있습니다.
또한 주사를 맞고 9일이 지난 시점에서도 계속 아프시다면 주사 부위의 근육이 뭉쳤거나 주사 바늘이 근육을 자극해서 지금과 같은 상황이 나타날 수 있으며 혹시나 열감, 붓기가 동반된다면 꼭 병원에 가시길 바랍니다.
아침에 특히 더 뻐근하고 불편한건 조조강직으로 수면 후 근육과 관절이 굳으면서 나타날 수 있기에 너무 걱정마시길 바랍니다.
현재로썬 전문의와 상담을 통해 꾸준히 치료를 받아보시길 권유드리며 만약 방사통, 심한 통증, 다리 저림, 힘 빠짐, 치료를 해도 호전이 없는 경우엔 mri를 촬영 해보시길 바랍니다^^