오토바이사고 지급보험 끝나면 어떻게 하나요?
황단보에서 오토바이랑 붙이쳤습니다
종합병원 응급실로 이동했고 오토바이측에서 보험접수 번호 보내줘서 등록하고 입원했습니다 오토바이측 보험이 의무 보험이라 타박상염좌 는 120만 보험처리 할수 있데서 보닌깐 4일입원에 벌써 80을 넘게 쓰였습니다
교통 사고라서 의료보험 공단지원금을 받을수없고
종합병원 이라서 비용이 너무 많이 드는것 같아서
집근처 개인 병원에서 물리치료 받을려고 퇴원했습니다
보험사에서 남은 30정도를 받았습니다
저나 부모님은 운전을 하지 않아서 운전자 보험이 없습니다
개인병원 에서 물리치료받으려고 하는데요
이런경우 의료보험 해택 공단 지원금 을 받을수 없나요?
전에 다처서 물리치료 의료보험 적용되서 물리치료 비용이 5천원 내외였습니다
비보험일때 물리치료 비용은 얼마나 될까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
우선 비보험처리가 아닌 건강보험처리가 가능하다는 부분을 말씀드립니다.
약관상 실손보험은 "자동차보험에서 이미 보상받은 금액"을 지급하지 않는다고 되어있어서 교통사고시에 받을 돈이 없는 것이죠.
병원에서 대인접수가 아닌 일반 건강보험처리를 요구하신 뒤에, 개인 실비처리도 가능하니 참고하시면 좋을 것 같습니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
상대방 오토바이 측에서 제공한 보험은 의무보험으로 대인 1 배상 한도가 120만원인데요. 입원비 80만원과 남은 30만원 수령으로 이미 한도 내에서 거의 다 사용하신 상태이구요. 운전자 보험이 없기 때문에 추가적인 보장을 기대하기 어려운 상황이십니다. 교통사고는 건강보험 적용이 제한되지만 상대방이 신호위반 무면허 등이 아닌 경우에는 건강보험 적용이 될 수 있습니다. 사고가 고의적이거나 범죄행위에 기인한 것이 아니라면 건강보험 적용이 가능하다는 판례가 있습니다. 개인병원에서 물리치료 받을 때에 건강보험 적용이 가능할 수 있는데요. 질문자님께서 경험하였듯이 물리치료 1회당 5000원 내외이며 병원마다 다르지만 1회당 2~3만원 이상 나올 수 있습니다. 종합병원은 더 비쌀 수 있고 개인병원은 상대적으로 저렴합니다. 교통사고 관련 치료에 건강보험 적용이 가능한지 확인하면 사고 경위에 따라 적용 가능 여부를 직접 확인해보는 것도 좋습니다. 상대방 가ㅗ실이 크다면 민사소송이나 추가합의도 고려할 수 있겠습니다.
책임보험 초과 손해(치료비 등)에 대해서 가해자와 개인합의나 민사소송을 해야 합니다.
건강보험 공단에 건강보험 처리여부 확인을 해보시면 될 듯 합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
오토바이사고는 대부분 책임보험만 가입되어 있어 나머지 치료비를 오토바이 소유지에게 청구해야 하지만 쉽지는 않을것입니다 이미 합의가 끝났다면 동네병원에서 사고라고 말하지 말고 그냥 아프다거나 사소한 넘어짐이나 부딪힘으로 치료받으면 의료보험이 적용 될것으로 보입니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
개인병원 에서 물리치료받으려고 하는데요
이런경우 의료보험 해택 공단 지원금 을 받을수 없나요?
: 가능은 합니다. 다만, 건강보험 적부심 심사를 받아 처리를 가능하나, 상대방 보험사로부터 합의를 하였다면 해당 합의금 만큼은 적용이 되지 않습니다.