깊이 3센치 자상 자연치유 가능할까요?
철근에 찔려서 깊이 3센치(소견서) 자상이 생겼는데 지방층까지 보여서 봉합해야하는데 녹는실이 지금 없다고
다른병원으로 연계해주셨습니다
항생제 이틀치 먹고 오늘이 3일째라 집에서 드레싱열어서 과산화수소로 소독하고 깊은부분에 후시딘 채워넣고 닫았는데요
봉합하려해도 연휴끝나고 모레(5일째) 가야하는데 시간지나도 봉합이 가능한지와 봉합안하고 소독과 항생제 복용만으로 자연치유가 가능한지 궁급합니다
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
깊이 3cm 자상은 감염 위험이 높고 68시간내 봉합이 원칙이지만 지방층까지 도다한 경우 예외적으로 24~72시간 내에도 봉합 가능성이 있습니다. 다만 시간이 지날수록 봉합보다 2차 자연 치유로 전환되기도 하고 감염 없이 육아조직이 잘 생기면 회복됩니다 연휴 후 바로 진료 받아 감염 여부와 봉합 가능성 평가를 꼭 받으셔야 합니다!
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
깊이 3센치 정도의 자상이라면 지방층이 노출되면서 감염의 위험이있기때문에 빠른시일내에 봉합을 하는것이 좋습니다 상처가 생기고나서 5일정도의 시간이지났다고 하더라도 깨끗하게 관리했다면 봉합이가능할수있으니 가까운 병원으로 내원해보시길 바랍니다
관산화수소로 소독하는걸 조직손상을 유발할수있으니 생리식염수를 이용하시고 증상이 호전되지않는다면 병원에서 치료를받는걸 추천합니다 감사합니다~
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
상처 깊이가 3cm에 지방층까지 보이는 자상이라면 일반적으로 봉합이 필요하며 시간이 조금 지났기 때문에 봉합시기와 감염 여부가 중요하다고 생각합니다.
원칙적으로 찔린 상처는 24시간 이내 봉합이 가장 적절하며 3~5일이 지났다면 세균이 이미 번식했을 가능성이 높아 감염 위험 때문에 봉합을 하시는게 좋기는 합니다.
자연 치유가 되기 위해서는 감염이 없어야 하고 조직의 손상이 제한적이여야 하며 드레싱을 잘해주시는게 무엇보다 중요합니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
봉합은 6시간 이내에 하는 것이 이상적이며, 5일 후에 봉합을 하면 감염 위험이 커지고 상처 아물기가 어려울 수 있습니다. 봉합을 하지 않으면 자연치유가 가능할 수 있으나 감염 위험이 크므로 연휴 후 즉시 병원에 가서 전문가의 진료를 받는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
깊은 자상은 자연치유가 어려울 수 있습니다. 봉합이 힘든 상황이라면, 응급실에 방문을 하시거나 휴일에도 진료를 하는 의료기관을 검색하여 방문하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
상처로 인하여 불편이 있으시군요.
상처가 깊고 크다면 세균감염 등의 우려와 상처 회복이 더딜 수 있기 때문에 봉합을 해주시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것입니다.
답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
철근에 찔려 깊이 3cm 자상이 생겨 지방층까지 보이는 상처라면, 원칙적으로는 가능한 빠른 시간 내에 봉합을 받는 것이 감염 예방과 조직 재생에 가장 좋습니다.
일반적으로 상처 봉합의 적정 시기는 6~12시간 이내이나, 얼굴 같은 부위는 최대 24시간까지 허용되며, 몸통이나 팔다리는 감염 우려 때문에 더 조심스럽게 봅니다. 그러나 지금처럼 이미 3일(72시간) 이상 경과한 상태에서는 봉합이 감염을 가둘 위험이 있기 때문에, 의료진이 상처 상태를 보고 판단해야 합니다. 일부 경우에는 감염 소견이 없다면 지연봉합(Delayed Primary Closure)도 고려할 수 있구요
만약 현재 열감, 고름, 악취, 심한 통증, 발적이 없고 항생제를 복용하며 정상적인 드레싱을 하고 있다면, 봉합 없이도 자연치유는 가능하지만 시간이 오래 걸리고 흉터가 크게 남을 수 있습니다. 과산화수소는 세균을 죽일 수 있지만 조직 손상을 유발할 수 있어, 생리식염수로 세척 후 후시딘 등으로 덮는 방식이 더 좋습니다.
가능하면 내일 즉시 병원을 다시 방문해, 감염 여부와 봉합 가능성 여부를 의사에게 재확인 받는 것이 안전합니다.