장염으로 동네내과에서 링겔맞았는데 이것도 실비청구되나요?
안녕하세요 장염이터져서 열도오르고해서
장염으로 동네내과에서 링겔맞았는데 이것도 실비청구되나요?
약 6만원정도나왔네요
장염으로인해서 위장진정시켜주는거랑 영양제랑 포도당인가 머시기 해서 맞았는데
실비청구되는지궁금합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실손보험에서 비급여주사제는 그냥 맞은건 보상이 어려울 수 있습니다 치료목적으로 의사의 소견과 처방으로 식약처 허가약물이어야 보상이 가능합니다 의사의 소계서가 첨부되어야 되며 세대별실비에 따라 본인부담금이 다를 수 있어 4세대실비라면 최소 3만원공제하며 의사소견서 비용이 있습니다 침고하시어 준비하시면 됩니다
1명 평가안녕하세요. 김해진 보험전문가입니다.
실비 세대에 따라 지급율이 달라질 수 있는데
처방과 치료목적이 있었다면 공제액을 제외하고 받을 수도 있을거 같아요!
진료비세부내역서. 영수증 첨부해서 청구해보세요!!
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
링거 치료는 치료 목적이 명확히 드러나면 실비 청구가 가능하답니다.
소견서와 진료내역서 영수증 등을 꼼꼼히 준비하시면 대부분 보상받으실 수 있습니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
이러한 것은 결국 의사의 소견서에 치료의 목적이라는 것이 명시되어 있고 질병코드 등이 기재가 된다면 이는 실비보험 청구가 간으할 것이라고 보입니다. 따라서 이러한 의사의 소견이 맞다고 한다면 진료비, 치료비, 입원비, 약 조제비 등의 항목에 대해 공제를 한 후 남은 금액에 대한 것을 보상해준다고 보시면 됩니다. 이러한 것은 내가 결제한 금액에 해당된다고 보시면 됩니다.
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.
단순 영양제 수액은 보상에서 제외될 수 있으나 나머지 부분에 대한 비용은 보상 받으실 수 있습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
통증이나 고열에 효과가 있는 식약처 허가가 되어있는 수액치료시 실손보험에서 보상을 받을 수 있으며 수액치료가 꼭 필요하다는 의사소견서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.
말씀하신 상황이라면 실손보험 청구가 가능합니다.
장염 진단 → 급성질환이므로 실손보험 보장 대상
동네 내과에서 링거(영양제·포도당 등 포함) → 치료 목적이면 보장
영양제가 순수 피로회복 목적이면 제한될 수 있지만, 장염 치료 과정에서 의사가 처방·투여한 경우 대부분 보장됨
청구 시 준비 서류
1. 진료비 영수증(병원 발급)
2. 진단명과 치료내용이 기재된 진료확인서(혹은 처방전)
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
기본적으로 영양제, 포도당은 실비청구가 안되지만 의사의 치료목적이라는 소견서에 식약처 허가사항에 맞게 의사의 치료목적을 위해서 영양제와 포도당이 처방되었다라는 내용이 객관적으로 인과관계에 적합하게 진단서 및 의사소견서에 기록되어 있으면 실비보험청구가 될 수 있습니다. 기본적으로 원해서 영양제로 받는 것은 실비청구 약관에 따라 면제사항에 해당하지만 해당 링겔 주사가 어디까지나 치료의 일환으로 이루어졌고 식약처허가사항에 맞게 적절하게 투여되었다라는 소견이 의사소견서나 진단서에 기록이 되면 치료목적이 객관적으로 증빙되어서 실비청구가 가능하겠습니다. 식약처허가 의사의 치료목적 그 어느 하나라도 빠지면 실비청구는 안됩니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
식약처에 영양제로 등록되어 있다면 보장이 불가할 수 있습니다.
비급여 영양주사는 효능효과에 맞게 처방되어야 보장이 가능합니다.
질병(장염)으로 인한 치료비는 실비 처리 가능합니다.
요즘 보상 처리 상황을 보면 영양제등의 경우 치료 필요성과 효과까지 있어야 지급을 해주고 있어 대부분 실비 처리가 안되고 있습니다.
안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.
장염으로 인해 동네 내과에서 링거 치료를 받은 경우, 일반적으로 실손의료보험 청구가 가능합니다. 실손보험은 질병이나 상해로 인한 진료비, 치료비, 약제비 등을 보장하므로 장염으로 인한 처치 역시 해당 범위에 포함됩니다. 영양제나 포도당 주사도 의사의 처방 하에 탈수 완화나 회복 촉진 등 치료 목적이라면 보상 대상이 될 수 있습니다. 다만, 미용이나 단순 건강증진 목적이거나 약관상 보장 제외 항목에 해당하는 경우 일부 금액이 지급에서 제외될 수 있습니다.
보험금 청구를 위해서는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 처방전(약 처방이 있을 경우), 그리고 보험사 청구서가 필요합니다. 치료비가 약 6만 원이라면 자기부담금(급여 약 5천 원, 비급여 30%)을 제외한 금액이 지급될 가능성이 높습니다. 따라서 세부내역서에 ‘질병 치료 목적’임이 명확하게 기재되도록 하는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
실비보험 가입 담보중 비급여 3종 특약이 별도로 구성 댄 실비는 청구 가능합니다,
별도 구성이 아닌 과거의 실비보험에서는 의사 소견서 첨부시 지급이 가능할수도 있구요.
안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.
수액을 주사한 것이 의사의 치료 과정중 필요한 사항이었으면 실비청구가 가능 합니다. 장염에 의해 수액을 맞은것으로 보이며 청구가 가능할것 같네요.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
장염으로 인한 치료 목적으로 의사의 판단 아래 수액 주사가 처방이 되었다면 실비 청구가 가능합니다.
보험 청구를 위해 의사의 치료 목적이 명시된 소견서나 진료확인서, 및 진료비 세부내역서, 영수증을 함께 첨부하신다면 가입 보험에 따라 80-90% 보장되시는 경우가 많습니다.
정확한 사항은 내가 가입한 보험을 확인하시고 고객센터를 통해 정확하게 안내를 한번 더 받으시기 바랍니다.안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
네, 가능합니다
다만 단순 실비청구하시듯
영수증과 세부내역서만 청구하시면 보장이 안되며
링겔에 대해서
장염치료를 위해서 맞았다는 의사소견서까지 받아서
제출하셔야합니다.
링겔이나 영양제같은 경우는
아프지 않더라도 건강을 위해 맞는 경우가 있다보니
깐깐하거든요.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
네 가능합니다.
장염이라는 질벼을 이유로 받은 치료인만큼, 정상적으로 청구하시면 됩니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 환자보관용 약처방전 (질병코드가 있는) 첨부하셔서 접수하시면 됩니다 :)