어깨전문의 선생님들께 서른 살 나이에 라타젯수술, 하는게 옳을까요?
안녕하세요 저는 15살 때 처음 우측어깨 아탈구가 시작되었고 연 1-2회 이상 반복되어 21살에 방카르트 병변 진단 하에 관절경 수술을 진행하였으나 제 불찰로 세심한 재활에 신경쓰지 않고 과격한 운동습관을 유지하여 수술 후에는 기존 아탈구 뿐만 아니라 탈구까지 10년간 대략 20회 정도 반복 되었습니다.
그러던 중 수술한지 10년이나 되었고, 최근 스키를 타다가 넘어져 아탈구가 또 발생하여 이번엔 검진 차에 Mri를 찍게 되었는데 Mri상에서 관절와순이 많이 손실되어 뼈끼리 충돌 손상을 입고 있는 상황이며, mri상 판독 프로그램 상에서 원을 그려 지름을 재보니 15.88mm 크기로, 계산해보시니 관절순이 약 29% 손실되어 20-25%이상이면 관절경은 의미가 없고 뼈를 이식하는 라타젯 수술이 마지막 방법이란 소견을 받았습니다. 진단 병원은 SKY 중 한 곳 대학병원에 오래 계셨다가 최근 개원한 병원에서 진단 받았으나 이 교수님을 못 믿는 것이 아니라 잘 보신다고 해도 마지막 수술이라고 하니 겁이나서 이렇게 인터넷으로나마 다른 교수님들의 고견 여쭙고자 이렇게 글 적게 되었습니다.
라타젯 수술이 방카르트 병변의 마지막이라고 들었는데 다른 방법은 무의미한 것인지와 수술이 가장 적합한 판단인지 여쭙고 싶습니다. 아직 서른으로 나이도 어려 고민입니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
관절순의 손상이 약 29%로, 수술이 불가피한 경우에는 수술을 고려하시는 것이 좋겠지만, 수술에 대한 우려나 다른 의견을 참고하시기 위해서는 다른 병원에 방문을 하셔서 전문의에게 진료를 받아보시는 것을 추천드리는데요, 검사 기록을 지참하여 병원에 방문하셔서 현재 어깨 상태에 대해 여러가지 치료방법에 대한 의견을 들어보시는 방법을 추천드립니다.
저는 전문의는 아니지만, 현재 질문자분의 어깨상태는 관절순의 손상으로 인해 어깨관절의 안정성이 저하되어 라타젯 수술법을 통해 관절의 안정성을 회복하려는 목적으로 수술에 대한 소견을 들으신 것이 아닐까 생각합니다. 젊은 나이셔도, 관절의 안정성이 떨어져 습관적 탈구나 어깨의 통증이 지속된다면, 만성적인통증이나 퇴행성 변화등으로 인해 장기적으로 삶이 질이 떨어질 수 있기 때문입니다.
1명 평가안녕하세요. 김수비 의사입니다.
개인적으로 환자분 진단 보시고 수술 권고하신 분보다 전문성이 더 있는 분을 만나시려면 대학병원 뿐이 없으신거 같습니다. 즉 아래 조언은 일반적인 경우에 한해서 이렇다라고 교과서적으로 말씀드리는 겁니다.
라타젯 수술의 적합성에 대해 말씀드리자면, 20-25% 이상의 관절와순 손실이 있을 경우, 다른 방법(예를 들어 관절경 수술이나 단순 재활치료)은 그만큼 효과를 보기 어려운 경우가 많습니다. 이때, 라타젯 수술은 마지막 치료 방법으로 적합할 수 있습니다. 그러나 수술의 효과와 성공률은 여러 요인에 따라 다를 수 있습니다.
다른 대안으로는 수술 외에도 재활을 통해 어깨 관절의 기능을 일부 회복하는 방법이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 특정 운동을 피하고, 근육을 강화하여 어깨 관절에 무리를 주지 않는 방식으로 일상생활을 개선하는 방법도 있지만, 관절와순 손실이 큰 경우에는 이 방법이 한계가 있을 수 있습니다
최근에는 여러 최신 기술들이 발전하고 있어, 수술 방법을 개선하거나 보완하는 방법들이 있을 수 있으므로, 다른 병원이나 전문의의 두 번째 의견을 받는 것도 좋은 선택입니다. 의문과 걱정이 많으신 마음 충분히 이해하며 쉽지 않은 결정이기 대문에 치료 방법에 대한 충분한 정보를 얻고 신중하게 결정을 내리시길 바랍니다
감사합니다
1명 평가안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
어깨의 탈구 문제로 오래 고생하셨군요. 특히 15세부터 시작된 우측 어깨의 아탈구, 그리고 21세 이후의 빈번한 탈구 경험은 상당한 불편함과 생활의 질에 영향을 미쳤을 것이라 생각됩니다. 이러한 경우, 라타젯수술은 흔히 반복적인 탈구를 해결하기 위해 고려되는 수술 중 하나입니다. 라타젯수술은 어깨의 안정성을 높이기 위해 뼈와 힘줄을 재배치하는 방법을 통해 탈구를 방지하는 데 효과적일 수 있습니다.
수술의 결정에는 여러 가지 요소가 고려됩니다. 반복적인 탈구로 인해 어깨 관절의 손상이 심각하거나 현재의 삶의 질이 떨어지고 있다면, 수술이 필요할 가능성이 큽니다. 또한, 현재의 활동 수준과 회복 후 기대되는 활동 수준도 중요한 고려 사항이 될 수 있습니다.
과거의 경험에서처럼 수술 후 재활은 성공적인 결과에 매우 중요한 역할을 하며, 이를 소홀히 할 경우 탈구가 재발할 가능성이 있습니다. 따라서, 수술을 받으신다면 철저한 재활 계획을 세워야 합니다. 수술 후 적절한 회복 과정을 통해 어깨의 기능을 회복하고, 기존의 운동 습관을 수정하는 것이 중요합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
관절순의 손상이 25%이상이라면 수술이 필요할 수 있으며 수술에 대한 우려나 다른 의견을 참고하시기 위해서는 다른 병원 2~3군데 방문하시어 전무의 선생님과 상담 가져보시면 좋을 것으로 생각되며 검사 기록을 지참하시어 병원에 방문하시면 좋을 것 같습니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
라타젯 수술은 방카르트 병변으로 인해서 나타나는 어깨의 불안정성이나 증상을 해결하기위해서 효과적인 방법으로 알려져있는데요 관절순 손실이 20~25%이상일 경우에만 고려되는 최후의 수단이라고 할수있습니다 수술외에도 물리치료나 재활프로그램을 통해서 증상을 완화시킬수있긴하지만 손상정도가 심각하다면 수술적치료가 가장 적합한치료가될수있습니다 수술치료를 고려하고있다면 최소 3명의 전문의와상담을 받아보시고 치료계획을 세워보시길 바랍니다
빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~~~
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
라테젯 수술은 방카르트 병변화 같은 심각한 어깨 관절 손상에 대한 최후의 치료 방법으로 고려됩니다 수술을 결정하기전에 먼저 재활의 중요성을 확인하고 전문의와 상담을 하는 것이 좋아요
수술 후 철저한 재활이 필요하고 이를 통해 회복 가능성을 높일 수 있습니다. 여러 어깨 전문의와 상담하여 다양한 의견을 듣고 수술의 필요성과 위험성을 충분히 이해하는 것이 중요합니다!
수술 외에도 물리치료나 약물 치료 등 다른 치료 방법이 있는 지 검토해보세요!