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도덕적인레아95
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어그제 3번정도 정형외과다녀왔습니다.

보험사에 실비류 청구하려고하는데 신청안해도 자동으로 신청이되나요?아니면 따로 뽑아서 팩스로 보내야할까요? 아무도알려주질 않네요..

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15개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    병원에서 진료 치료후 영수증과 진료비세부내역서를 발급받고 약처방도 있었다면 약제비영수증도 같이 보험사 앱을 통해서 청구하면 뎝니다 담당설계사나 고객센타를 통해서도 청구가 가능하며 실손24라는 어플에서도 서류없이 청구는 가능합니다 다만 아직 안되는 병원도 있을 수 있습니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    실비보험 청구는 자동으로 이루어지지 않으며, 별도로 서류를 준비하여 청구해야 합니다. 병원에서 진료비 영수증과 세부내역서를 발급받은 후, 이를 보험사에 제출해야 합니다. 최근에는 실손보험 청구를 쉽게 할 수 있는 앱(실손24 등)을 통해 서류를 제출할 수 있으나, 모든 병원이 해당 서비스를 지원하는 것은 아니므로 병원에서 직접 청구 서류를 발급받고 보험사에 팩스나 온라인으로 청구를 진행하셔야 합니다. 이를 통해 보험금 청구를 완료할 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.


    보험사에 실비류 청구하려고하는데 신청안해도 자동으로 신청이되나요?아니면 따로 뽑아서 팩스로 보내야할까요?

    : 작년 10월부터 실비청구에 대하여 자동화가 시작되었으나, 아직 이에 대해 참여하는 의료기관이 많지 않은 것이 사실입니다.

    따라서, 본인이 내원한 정형외과에 실비자동차서비스를 하는지 문의하시고, 안한다면 서류를 발급받아 직접 청구를 하셔야 합니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    실비 청구는 대부분 자동으로 처리되지 않으며, 별도로 진료비 영수증과 진단서를 제출해야 합니다. 보험사에 따라 다를 수 있으므로, 청구 방법을 확인하고 필요한 서류를 준비해 팩스로 보내거나 온라인으로 제출해야 합니다.

    요즘은 앱에 실손24가 있습니다 우선 다운받아보시기 바랍니다

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실비청구는 병원 키오스크나 또는 어플이나 팩스로 청구하셔야 합니다.

    영수증과 진료비세부내역서 발급 받아서 청구하세요

  • 안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.

    실비보험청구는 청구관련 서류를 준비하여 청구서와 함게 팩스,우편,이메일 접수가 가능합니다.

    최근 실손24 어플이 만들어졌으므로 어플로도 청구가 가능합니다.

  • 질문자님이 실비 보험을 청구하지 않으면 질문자님의 치료 내역은 개인 정보에 해당하여 보험사가 알 수 없습니다.

    따라서 보험사에 실비 보험을 청구하여야 보상이 되며 청구 방법에는 팩스 및 홈페이지, 어플 청구 등이 있으니

    편한 방법으로 청구를 하시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    보험금은 신청을 해야 받습니다.

    별도로 신청하셔야 됩니다.

    담당설계사님한테 여쭤봤나요?

    그래도 무응 대답이면 무책임하시군요.

  • 안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.

    ■ 직접 신청하셔야 합니다^^

    1. 가입한 보험사 콜센터로 전화 하세요!

    2. 상담원이 알아서 [필요한 서류] + [접수방법] 알려줍니다^^

    아래는 보통의 상황에서의 [신청서류 및 방법]을 적어 봤습니다^^

    ■ [신청서류]

    1. 진료비 영수증 (필수)

    2. 진료비 세부내역서 (선택 - 비급여 항목이 있다면 필요)

    * 1,2번 서류로 보험금청구를 하면

    -> 보상관련해서 담당자가 배정되고

    -> 바로 보상되거나, 필요시 "추가서류" 뭐뭐 달라고 연락옵니다.

    (참고) 1,2번 모두 무료 서류라 병원갈때 저는 무조건 받아 놓습니다.

    ■ 신청방법

    • 우편

    • 팩스

    • 홈페이지

    • 어플

      "우편 ----> 어플 " 로 갈 수록 쉬운 방법이죠^^

    □ 추천하는 어플

    - 가입된 보험사 어플

    : 어플깔고 - 보험금청구 - 서류사진 업로드 - 끝^^

    - 실손24

    : 어플깔고 서류 없이 바로 신청 가능하나, 모든 병원이 다 되지는 않습니다. ^^;

    (직접 해보셔야 합니다. )

    (참고)

    대부분의 보험사가 비슷하답니다.

    어플로 어려우시면 콜센터나, 담당설계사한테

    전화하시면 청구접수를 도와주니까 연락해보세요^0^

  • 안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

    보험청구접수를 따로 하시지않으면 자동으로 이루어지지않습니다.

    간혹 병원 내에 서류를 출력없이 보험사로 보내는 키오스크같은 기계가 설치된 곳도 있고, 아니면 청구 전문 어플에 등록이 되어 관련 서류를 바로 보낼수 있도록 제휴한 병원도 있습니다.

    고전적인 방법은 병원에서 청구 서류를 받아서 해당 보험사에 팩스로 보내는 것입니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    치료가 끝났으면 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증을 발급받아 앱을 설치해 청구해도 되며 담당설계사에게 의뢰해 청구할 수도 있습니다.

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    실비 보험 청구는 보험사 홈페이지나 앱, 우편, 방문, 계약관리 담당자인 보험설계사 등을 통해서 할 수 있습니다. 만일에 다이렉트 보험이라면 혼자서 보험사에 청구를 해야 하는데 잘 모르면 어렵기 마련입니다.

    실비 보험 청구를 하려면, 보험금 청구서와 진료비 영수증 등의 서류가 필요합니다. 10만 원을 초과하는 보험금 청구에는 진단서, 진료비 세부내역서, 처방전 등 추가 서류가 필요할 수 있습니다. 진료비 영수증은 진료내역이 적힌 영수증이어야 합니다.

    먼저 청구를 하시려면 보험사 홈페이지나 앱에서 인증서나 로그인을 합니다. 그리고 청구내용을 입력하고 접수합니다. 관련서류인 진단서, 진료비 세부내역서, 처방전 등의 서류를 첨부하여 등록합니다. 등록이 다 되었으면 접수내역을 조회하여 확인합니다.

    보험금 지급사유 발생일로부터 3년이내에 보험금 청구를 하지 않으면 보험금 청구권이 소멸되기 때문에 3년이내에 청구하셔야 합니다.

    앱을 통한 청구는 실손24와 청구의 신이 있는데 실손24앱에서 하는 방법은 실손24 앱을 설치하고 로그인합니다 실손 청구를 선택하고 보험 계약 조회를 위해 필요한 정보를 입력하며 실손 청구를 원하는 자신이 가입한 보험사를 선택하고 다녀온 병원을 검색하고 청구를 원하는 진료 내역을 선택해서 진료 내역을 확인하고 보험금 지급 계좌를 입력하는 순으로 하면 됩니다.

    청구의 신은 제휴병원사의 경우에 하는 것이 좋은데 절차는 청구의 신 앱을 이용해 My병원 연동을 진행하고요, 연동된 병원 중, 다녀온 병원을 조회해서 조회된 병원 진료건에 대해 "서류없는 보험청구" 버튼을 클릭해서 진행합니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    실손의료비 청구는 본인이 서류구비후 보험사에 직접 청구하여야합니다.

    청구의사가 없다면 보험사에서는 사고발생여부를 알수 없습니다.

  • 안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.

    본인이 보험금 청구를 하셔야 합니다. 앱, 팩스, 직접방문 접수등 본인이 편한 방법을 선택해서 보험금 청구 신청을 해야 합니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    아직까지는 청구서류를 가지고 어플이나 팩스등으로 보험금 청구는 직접청구해야 합니다.