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의료 보험
- 의료 보험보험우아한집게벌레134실비보험 제출할 때 공제금액은 진료서 기준인가요?그 진료서당 만원 공제인가요?일반 감기수액으로 진료서 받았고오늘 독감 판정받고 독감수액 받아서 진료서 또 받았어요항상 만원 공제 받고 돌려받는 것 같은데 이거 두개 같이 청구하면 만원만 빠지는건가요 아니면 각각 만원씩 빠져서 총 이만원 공제인건가요?8명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험텐저린건강보험료 11월부터 변경 되다는데요?실업급여 이번달에 마지막 받고 실업상태가 되는데24년 소득이 있다고 2만원대에서5만원대로 변경 된다고 우편이 왔어요 실업급여 이번달만 받고 실업상태로수입이 없을 것 같은데 계속 5만원 건강보험료를 납부해야 하나요?아니면 수입이 없는 걸 알면 다시 2만원대로 내려가는지요4명의 전문가가 답변했어요
의료 보험보험홀쭉한떄까치40실비 1세대라 한의원 안되는데 다른 되는방법좀 알려주세요안녕하세요 1세대라 아쉽게도 안되더라구요한의원 다닐수 있는 좋은 혜택 손해 안보는 보험이나 다른 기타 좋은 내용 알고계신거 있으시면 알려주세요6명의 전문가가 답변했어요- 의료 보험보험핫한삵188국민건강보험 본인부담상한액 초과금 환수에 관하여아래와 같은 안내문을 받았습니다ooo님 2022년 본인부담상한액을 초과하는 사후환급금이 발생하여 총 x원을 지급하였습니다. 이후 2022년의 본인부담금에 대해 상한액변 내 사유가 확인되어 x원을 환수하고자 합니다. 상세사유: 2022년 일 ooo님의 세대였던 직장가입자 xxx님의 허위취득으로 ooo님의 보험료 및 상한액 변동추후 기타징수금 고지서를 별도로 발송할 예정이오니 확인 후 발부해 주시기 바랍니다. ※ 휴• 복직, 퇴직, 사업장 지도점검 등 직장보험 료 정산에 의한 평균보험료 변동 또는 소득 •재산 등의 변동에 따른지역보험료 정산에 의한 평균보험료 변동에 따라 상한액 등급이 상향 변동된 경우 기지급된 금액의 전부 또는 일부를 환수하고 있습니다.어떻게 대응을 해야할까요?4명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험특히과식하는고등어g40.90(뇌전증)은 보험 진단금을 받지 못하나요?약관은 사진첨부 했습니다.저희 아이가 이번에 g40.90 코드를 받았습니다.설계사님는 딱 떨어지는 g40이 아니니 못받을 수 있다고 하시는데, 너무 어이가 없어서요.인터넷에 보니 g40.90도 청구 가능하다고 하는데하는데정말 진단금이 나오지 않는 건가요?8명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험궁그매요금감원 분쟁 신청하면, 접수일로 보험금 청구 소멸 시효 멈춰지나요?안녕하세요. 전문가 선생님들께 문의드립니다.보험금 소멸시효 3년을 얼마 남기지 않은 시점에, 그러니까 수술했던 날로부터 거의 3년이 다 되어가는 시점에, 수술비 4건에 대해 보험금을 청구했습니다.그런데 보험사는 약관에 해당하는 수술비가 아니지만,사정을 헤아려 수술비 1건에 대해서는 지급하겠다며,대신 이걸 끝으로 화해 종결하자고 합니다.그치만 저는, 이미 같은 수술에 대해 지급된 사례가 많다 보니 보험사 입장에 동의할 수 없다 했고,보험사는 그럼 아예 부지급 종결 처리하겠다 합니다.그래서 금감원 분쟁 조정을 신청해 심사 받고 싶은데요,문제는 금감원에 접수하면 심사가 수개월 걸린다 들어서요.궁금한 게요,금감원에 분쟁 접수하는 날로부터 소멸시효가 중단되는 효과가 있긴 한 건가요?맞다는 분도, 아니라는 분도 계셔서 헷갈립니다.그리고 보험사에서 청구건 협상 결렬 처리하는 날로부터다시 소멸시효는 흐르는 건가요?소멸시효 걱정 없이 금감원 심사를 받아보고 싶은데요,그럴 수 있는 방법이 있을까요? (민사소송 외에요)답변부탁드립니다.3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험궁그매요수술보험금 청구 서류를 접수한 시점에, 시효가 중단되나요?안녕하세요.보험금 청구 가능한 시효가 수술일로부터 3년인 걸로압니다.시효가 완성되기 전에 보험사측에 청구 서류 접수했다면,접수한 날을 기준으로 시효가 정지?중단?되는 게 맞나요?또한, 보험사가 심사하는 기간동안만 정지되는 것인지,심사 결정(지급할지 미지급할지 결과 통보 등) 이후부터다시 시효가 흘러가는 것인지도 궁금합니다.만약 23.01.01 수술했다면 25.12.31까지가 청구가능 기간일 텐데요, 기간 내에 보험사측에 청구했을 때 한달간 내부 심사를 거쳤다면, 실제로 그 한달은 시효에서 제외돼,26.01.31 날짜로 소멸시효 완성되는 것인지 궁금합니다.답변 부탁드립니다8명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험아직도차분한벌새실비보험 연간보상한도 청구시점 기준체외충격파 받고있는데 3세대 실비에요의료실비보험 연간보상한도가 계약년도 기준으로 알고있습니다그건 알고있는데 카운트 되는 시점이 보험청구일이 아니고 진료일인거죠?오늘까지가 당해 계약기간인데 아직 청구안한 금액이 많이 있어서다음 계약년도에 청구해도 현재 계약년도꺼로 적용되서 지급되는게 맞을까요?4명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험꽃보다게임30대 백수인데 건강검진 꼭 받아야되나요?30대 백수인데 건강검진 꼭 받아야되나요?받기 싫은데 엄마가 자꾸 가자고하네요안가면 벌금내나요?감방이라도 가나요?의무 아니라고 알고있는데요9명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험머쓱한호박벌232본인부담상한제의 소득분위에 따른 상한액건강보험공단에서 시행하고 있는 본인부담상한제에서 소득분위별 상한액이 정해져 있는데, 여기서 1분위 상한액으로 표기된 '(87/134만원)'에서 87만원과 134만원의 의미는 무엇인지요?3명의 전문가가 답변했어요