안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 발목이 지끈거릴때에는 어떻게 해주어야하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오늘 배드민턴을 치시고 나서 발목이 지끈 거리고 삔건 아닌것 같은데 통증이 있으시다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.발목이 삐지는 않았지만 근육의 과사용으로 인한 피로 누적으로 미세 염좌가 있을 가능성이 있으며, 배드민턴의 특성상 빠른 방향전환과 점프 동작등이 발목에 부담을 주었을 가능성이 있습니다.뿐만 아니라 아킬레스건이나 발목인대등의 부담이 가해지면서 통증이 발생했을 수도 있고, 혹은 족저근막염의 초기 증상일 수도 있습니다.일단 손상초기 1~2틀까지는 냉찜질을 통해 붓기와 발목에 염증을 낮춰주시는게 중요하며 이후에는 따듯한 온찜질을 통해 혈액순환을 촉진시켜 회복이 빨리 이루어질수 있도록 해주시고, 발목 주변 근육을 이완 시켜주시는것도 좋을 것으로 생각됩니다. 그렇지만 통증이 오랫동안 지속되시거나 더 심해지시거나 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 통풍 환자는 음주를 아예 하면 안될까요? 아니면 맥주만 피하면될까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통풍은 체내 관절에 요산결정이 축적되면서 염증 반응을 일으켜 통증을 발생시키는 질환으로 알코올은 요산 수치를 높이고 배출을 방해하기 때문에 통풍 환자에게 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.특히 술은 주종에 따라 요산 수치에 미치는 영향이 다르기 때문에 만약 어쩔 수 없이 술을 드셔야 하는 상황이라면 상대적으로 부담이 적은 주종을 택하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.맥주는 가장 위험한 주종으로 퓨린 함량이 높아 요산 수치를 급격히 증가시킬 수 있습니다. 그렇기에 맥주는 피해주시는게 좋으며, 소주나 위스키 보드카 같은 증류주는 자체 퓨린은 낮지만 알코올이 요산 배출을 방해할 수 있기 때문에 적당량 드셔주시는게 좋습니다.막걸리나 레드 와인 또한 발효과정에서 푸린과 유기산을 증가 시켜 요산을 높일 가능성이 있으니 조심해주시는게 좋습니다.상대적으로 퓨린 함량이 낮은 주종으로는 화이트와인이나 혹은 증류주인 소주나 위스키 보드카 등을 드시는게 좋으며 술을 드실때 물을 같이 많이 드시어 부담을 줄여주시는게 중요합니다.통풍은 평소 관리가 중요한 질환으로 금주가 가장 좋은 선택이지만 어쩔 수 없는 상황이라면 최대한 물을 같이 드시어 부담을 덜어주시는게 중요할 것으로 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 매일 어깨가 아픈데 잘 풀리지가 않네요 ㅡㅜ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.매일 저녘이면 어깨가 아프고 스트레칭 이나 파스를 붙여도 잘 낫지 않는다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.특히 저녁에 어깨가 더 아프다면 평소 자세와 습관등으로 인해 근육의 피로와 긴장으로 인해서 통증이 발생했을 확률이 높으며, 장시간 같은 자세로 오랫동안 일을 한다거나, 무의식적으로 어깨에 힘을 주고 있는다거나 혹은 스트레스로 인해서 통증이 더 심해질 수 있습니다.어깨 통증을 풀어주기 위해서는 적절한 스트레칭 및 여러가지 관리가 중요한데, 일단 스트레칭 전에 뜨거운 핫팩이나 따듯한 물 샤워를 통해 어깨를 따듯하게 해주시고 그 이후에 폼롤러나 혹은 마사지볼등을 이용한 근육의 이완을 해주시면 좋을 것 같습니다. 그 이후에 목과 어깨에 가벼운 스트레칭을 해주시는데 특히 어깨에는 슬리퍼 스트레칭을 해주시면 좋을 것 같습니다.슬리퍼 스트레칭은 불편하신 어깨를 아래로 내려 옆으로 누우신 상태에서 팔과 팔꿈치를 90도 구부리시고 내회전 방향으로 스트레칭을 해주는 자세로 어깨 관절의 가동성을 넓혀 어깨의 부담이 덜 갈 수 있게 해주는 스트레칭 입니다.그렇지만 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 통증이 장기간 오랫동안 지속되시고 더 심해지시고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 안녕하새요 요즘들어 음식을 먹으면 턱
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.음식을 먹을때 턱에서 탁소리가 난다면, 턱관절에 문제가 있을 가능성이 높습니다.특히 담배를 피우는 경우 턱관절에 더 부담이 될 수 있는데, 담배를 피우면서 턱을 더 자주 움직이기 때문에 턱에 부담을 줄 수 있고, 음식이나 담배를 물때 한쪽으로 물면서 한쪽 턱관절에 더 큰 스트레스를 줄 수 있습니다.뿐만 아니라 턱에서 탁 소리가 난다는 것은 턱관절 디스크의 위치 이상등을 의심해 볼 수도 있는 상황입니다.이러한 상태에서는 딱딱한 음식들은 되도록이면 피해주시고, 하품이라던지 내용물이 큰 음식을 피하셔서 입이 크게 벌어지지 않도록 주의해주시고, 한쪽으로만 음식을 씹지는 않는지 체크해보시면 좋을 것 같습니다.이 외에도 턱을 앞으로 내미는 자세라던지 이를 가는등의 습관을 고쳐주시는게 중요합니다.만약 턱관절에서 지속해서 소리가 나고 통증이 심해지고 기타 증상등이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 발목이 접질렸을때 운동법과 회복방법을 알려주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목을 접질리신지 한달이 조금 넘었고 현재 발목운동을 해도 아프지 않은신 상태이지만, 아직까지 종대인대 부근의 불편감이 있다면 풋살과 같은 방향전환이 많은 운동시 주의가 필요할 수 있습니다.일단 아직 까지 발목의 상태를 보았을 때 완전히 회복되지 않았을 확률이 높으며, 회복을 위해서는 가벼운 마사지 및 온찜질을 통해 근육과 인대의 이완 및 혈액순환을 도와주시고, 밸런스 훈련등을 통해 발목의 안정성을 조금 더 키워주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.풋살은 아직까지는 무리일 것으로 생각되고 가벼운 조깅 정도 먼저 해보시고 통증이 없으시다면 짧은 시간 풋살 정도 해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 만약 운동중에 통증이 나타나시거나 심해지신다면 그 즉시 운동을 멈추시고 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시느게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 족저근막염을 개선할 수 있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.족저근막염은 발바닥에 있는 근막이 늘어나면서 염증이 발생하는 질환으로 재발률이 굉장히 높은 질환으로 평소 관리와 예방이 중요한 질환입니다.족저근막염이 있는 경우 장시간 서있거나 많이 걷는 것은 줄여 주시고 무리한 운동은 피하시는 것이 좋습니다.뿐만 아니라 발바닥 및 종아리 근육에 적절한 스트레칭 및 쿠션감이 좋은 신발을 착용하시는게 좋으며, 발바닥 아치 및 중족골을 받쳐줄 수 있는 깔창을 깔아주시는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 몇주간 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 주사나 약물치료 혹은 물리치료 및 체외충격파치료등을 고려해보시는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 척추분리증 엑스레이 촬영시 오진 가능성이 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엑스레이는 척추분리증과 같은 척추의 특정 상태를 진단하는게 굉장히 유용하며, 정확한 진단을 위해서는 MRI나 CT촬영이 필요할 수도 있습니다. 왜냐하면 엑스레이로는 뼈 구조를 주로 보여주고 연부 조직등의 상태를 평가하기는 어렵기 때문에 그럴 수 있습니다.또한 엑스레이는 찍는 각도에 따라서 분리증이 보이지 않거나 미세한 분리를 발견하지 못할 수도 있습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 방카르트관련 어깨 인대 수술을 받고 도수 치료는 1주일에 몇번정도 적당한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨 방카르트 수술 이후에 도수치료는 회복에 있어 굉장히 중요한 역할을 합니다.수술 후 3주차라면 아직은 회복 초기로 염증과 통증 관리등을 위해 주 1~2회 정도 치료 받는 것이 좋으며, 도수치료시에는 가벼운 스트레칭 및 근육 이완을 통해 가동범위 증진을 목표로 하고 수술후 6~8주 정도 지난 시점부터 조금씩 근력운동이 들어갈 수 있으나 이것 또한 환자분들 개인의 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.이후 3개월 부터는 조금 더 고강도의 운동이 가능한 시기로 기능적 회복을 증진시키기위한 목적으로 치료가 들어가게 됩니다.현재 수술 후 3주차 이시다면 주 2회정도는 치료를 받으시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 수근관 증후군이라는것이 어떤건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.수근관증후군이란 손목에 있는 터널안에는 정중신경이라는 신경이 지나가게 되는데 이 신경이 압박을 받아 손 저림 및 통증 감각이상이 발생하는 현상으로 손목에 있는 수근관에는 뼈와 인대 로 이루어져 있는 터널로 이 터널안에는 정중신경 뿐만 아니라 힘줄등이 지나가는데 터널이 좁아지거나 압박을 받아 신경이 눌리게 되면 저린 증상이 발생하는 질환 입니다.수근관증후군의 주 증상으로는 엄지 검지 중지 그리고 약지 일부가 저리거나 감각이 둔해질수 있고, 손가락 끝이 타는 듯한 느낌이 들 수도 있습니다. 뿐만 아니라 손목에서 시작하여 손바닥과 손가락으로 통증이 퍼지고 밤에 더 심해지는게 특징이며, 새끼손가락은 저리지 않는게 특징입니다.수근관증후근이 발생하는 원인으로는 반복적인 손목의 사용이나, 손목의 과도한 굴곡 및 압박 그리고 당뇨병이나 류마티스관절염 및 손목의 골절 및 인대손상의 휴유증으로 발생할 수 있습니다.치료방법은 크게 비수술적인 치료방법과 수술적인 치료방법이 존재하며, 비수술적인 치료 방법으로는 물리치료 및 주사 및 약물치료 도수치료 및 체외충격파치료등이 가능할 수 있고 환자분의 상태에 따라 치료 방법에 차이가 있을 수 있으며비수술적인 치료 방법으로 해결이 안되는 경우나 상태가 심한경우에는 수술적인 치료 방법이 고려될 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목을 돌리거나 꺾을 때 발에서 소리 및 통증?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목을 돌리거나 꺾을때 딱딱 소리가 나고 통증이 있으시다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.과거에 발목 복숭아뼈 외측 인대가 부분파열이 있었고, 이후 근력 부족과 인대 약화진단을 받으신 상태이고 현재 치료를 받는 중이지만 여전히 소리가 난다면 아직까지는 발목의 불안정성이 심한 것으로 생각됩니다.도수치료 뿐만 아니라 추가적으로 밴드를 이용한 발목 안정화 운동 및 테이핑이나 보호대를 사용하여 발목의 고정력을 높여주시는 것도 도움이 될 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~