안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 만성 아킬레스건염 수술 ? 치료법??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.만성 아킬레스건염은 장기간 염증과 퇴행성 변화로 인해 통증이 지속되는 상태입니다. 비수술적인 치료인 충격파, 주사치료, 약물치료 등을 오랜 기간 시도했음에도 효과가 없으면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.아킬레스건이 파열되지 않았더라도 만성 염증과 퇴행성 변화가 심한 경우 수술을 진행할 수 있습니다.수술 방법은 손상된 아킬레스건의 일부를 제거하고 불필요한 염증 조직이나 섬유화된 조직을 제거하는 방법이나, 건의 손상이 심한 경우, 다른 건을 이용해 보강하거나 재건할 수 있으며 이 외에도 만성 아킬레스건염의 원인 중 하나인 종골의 골극을 제거하여 건의 자극을 줄일 수 있습니다.부작용으로는 수술 부위가 감염될 수 있으며 드물게 재수술이 필요할 수도 있으며, 수술 후 아킬레스건의 강도가 약해질 수 있으며 무리한 사용 시 파열 위험이 있습니다.이 외에도 건 주변 조직이 유착되거나 흉터 조직이 생기면 회복 속도가 느려질 수 있고, 수술 후 회복에 오랜 시간이 걸리며, 약 3~6개월 정도의 재활 기간이 필요합니다.만약 증상이나 통증이 지속되시거나 심해지시다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 충분한 상담을 하신 이후에 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 목과 어께 근육이 뭉쳤다는 말을 듣게 되는데요. 저러면 뭐가 안좋게 되는건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.목과 어깨 근육이 뭉쳤다는 것은 근육이 과도하게 긴장하고 피로가 쌓여 뻣뻣해진 상태를 말하며, 흔히 근막통증증후군이나 근육이 경직된 상태로, 오랫동안 방치하면 여러가지 문제를 일으킬 수 있습니다.목과 어깨의 근육이 오랫동안 뭉치게 되면, 지속적인 통증이나 불편감을 발생 시키고 심하면 두통, 어지러움 까지 발생 시킬 수 있습니다. 이 외에도 근육이 뭉치면 해당 부위의 혈액순환이 원활하지 않아 산소 공급이 줄어들고 노폐물 배출이 어려워지고, 뭉친 근육이 목이나 어깨 주변의 신경을 압박하면 저림, 방사통이 나타날 수 있으며, 목과 어깨 근육이 뭉친 상태가 오래 지속되면 자세가 점점 틀어질 수 있습니다. 이로 인해 거북목 혹은 일자목이 될 수도 있습니다.개선을 위해서는 평소에 올바른 자세를 유지하시려고 노력하시고, 목 과 어깨의 충분한 스트레칭 및 온찜질을 통한 근육의 이완 및 혈액순환 개선을 해주시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 목과 어깨의 근육의 강화를 통해 근육이 뭉치는 것을 예방 할 수 있습니다. 가벼운 유산소 운동도 도움이 될 수 있습니다. 만약 증상이나 통증이 지속되시거나 심해지시다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 한쪽다리가 길어서물어 볼려고합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.교통사고로 다리뼈가 부러진 후 한쪽 다리가 길어져서 허리와 골반 쪽에 통증과 저림이 나타나시는 것 같네요. 다리 길이 차이는 신체의 정렬 불균형을 초래하여 척추, 골반, 관절 등에 무리가 가게되어 통증을 유발 할 수 있습니다.다리길이의 차이로 인해서 한쪽 다리가 길어지면 골반이 기울어지고 불균형이 생길 수 있고, 뿐만 아니라 골반이 기울어진 상태로 오래 생활하면 척추가 휘어지는 측만증이 생기기도 하며, 그 외에도 다리 길이 차이로 인해 걸을 때 허리와 골반에 반복적인 압력이 가해지면서 통증과 신경 저림이 발생할 수 있습니다.다리 길이 차이를 완화하고 불균형을 교정하기 위해서는 일단 먼저 정확한 다리 길이 측정을 하는게 중요한데, 가까운 병원에 방문하시어 엑스레이 또는 CT촬영을 통해 다리길이의 차이를 정확히 측정하신 후에 측정시에는 단순히 다리 길이만이 아니라 골반과 척추 상태도 함께 검사하시면 좋습니다.길이를 측정 후에 상태에 따라 치료가 달라질 수 있는데 다리 길이 차이가 2cm 이하라면, 보통 짧은 다리에 맞춤형 깔창혹은 보조기를 를 사용하여 보행 균형을 맞출 수 있습니다. 그렇지만 다리 길이 차이가 2cm 이상이고 일상생활에 큰 불편을 주는 경우에는 수술적 방법으로 교정을 고려할 수 있습니다.이 외에도 물리치료나 도수 치료, 운동치료등을 통해 골반과 척추의 불균형을 바로잡을 수 있으며 근육의 균형을 맞추는 것을 통해서도 어느정도 길이를 맞출 수 있습니다.평소에는 바른자세를 유지해주시고 무리한 활동은 피해주시면 좋습니다. 뿐만 아니라 허리와 골반의 안정성에 관여하는 코어 근육에 대한 운동도 추가적으로 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.만약 증상이나 통증이 지속되시거나 심해지시다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 안녕하세요 평상시에 항상 작게 크케 통증이
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평소에도 통증이 자주 있으시고, 지금은 오른쪽 고관절 바깥쪽에 얕지만 지속적인 통증이 있으시다면 여러가지 원인에 의해서 통증이 반복되고 사라지고를 하고 있는 것으로 생각됩니다. 해당 부위의 인대나 근육, 힘줄과 같은 연부조직에 부담이 쌓였을 가능성이 있습니다.의심되는 질환으로는 대퇴골 돌출부의 점액낭염 혹은 중둔근/소둔근의 힘줄염 혹은 고관절 주위의 근육의 긴장 혹은 피로 허리나 골반의 문제등을 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.일단 스트레칭 및 해당 부위의 통증이 심하면 냉찜질을 뻐근하다면 온찜질을 해보시면 좋을 것 같습니다.충분한 휴식 및 안정을 취해주시고 평소 자세와 습관등을 올바르게 유지하시려고 해보시면 좋을것 같습니다.만약 증상이나 통증이 지속되시거나 심해지시다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 경추, 요추 ct가 정상인데 허리 오른쪽이 좀 아픕니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.CT상 정상이여도 허리의 통증은 여러가지 문제로 인해서 발생 할 수 있으며, 허리의 근육의 과도한 사용이나 잘못된 자세등으로 인해서 통증이 발현 될 수도 있으며, 이외에도 CT상으로는 크게 보이지 않는 미세한 디스크의 문제 나 혹은 디스크 탈출증이 있을 경우 신경에 압박을 가해 통증을 유발 할 수 있습니다. 이 외에도 척추의 작은 관절이나 척추의 관절염으로 인해서 통증이 발현되는 경우도 있고, 드물지만 장기의 문제로 인해서 통증이 발현되기도 합니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 정확한 원인을 파악해 보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 손에서 딱딱 뼈부러지는 소리 나는거 계속하면 손가락이 두꺼워지나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락에서 딱딱한 소리가 나는 것은 보통 손가락 관절의 윤활액에 기포가 터지는 소리로 손가락을 자주 튕기거나 구부리면서 나는 소리로 손가락 자체가 두꺼워지거나 하지는 않습니다.그렇지만 손가락을 과도하게 구부리거나 과도하게 튕기면 관절에 무리가 가서 관절염이나 염증이 발생 할 수 있고, 손가락이 두꺼워지는 현상은 관절의 부종이나 힘줄의 긴장 때문에 발생 하는 것으로 이는 조직이 자극을 받아 염증이 생기거나 과도한 사용으로 인해 부풀어 나는 것으로 염증이 가라 앉으면 다시 가라 앉습니다.자주 손을 과도하게 움직이거나 손목이나 손가락의 힘줄이나 인대에 스트레스를 주어 인대나 힘줄에 손상을 일으킬수 있습니다.대도록이면 안 하시는게 관절 건강에 좋기는 합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 양 무릎으로 넘어졌어요. 근데 무릎은 손가락으로 누르면 아픈데 문제는 종아리 뒷쪽이 가만히 있어도 아파요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.양 무릎으로 넘어졌을 때, 무릎을 누르면 통증이 있지만 종아리 뒤쪽에 가만히 있어도 아프다는 것은 몇 가지 원인이 있을 수 있습니다. 넘어졌을 때 발생한 충격이나 압박, 근육, 인대, 신경의 손상 등이 통증을 유발할 수 있습니다.넘어졌을 때 종아리 근육이나 힘줄에 부담이 가해지거나 약간의 찢어짐이 있을 수 있습니다. 특히 비복근이나 가자미근에서 문제가 생겼을 수 있습니다. 이 경우, 움직이지 않아도 통증이 지속될 수 있습니다.무릎이나 종아리 부위의 신경이 압박되거나 손상될 수 있습니다. 좌골신경이나 경골신경과 같은 신경이 영향을 받을 수 있습니다. 이로 인해 종아리 뒤쪽에 지속적인 통증이나 찌릿한 느낌이 발생할 수 있습니다.혹은 넘어지면서 무릎을 직접적으로 타격받았을 경우, 인대나 관절에 문제가 생길 수 있습니다. 특히 무릎과 종아리 부분을 연결하는 인대나 조직이 손상되면 종아리에도 통증을 느낄 수 있습니다.일단 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고, 얼음찜질을 해보시면 좋을 것 같습니다.필요시 진통 소염제를 드셔보시고 물리치료등을 받아보시는 것도 좋을 것 같습니다.그렇지만 만약 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 안녕하세요 발목 복상씨가 불편합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목을 오래전에 삐끗하고 부기가 있었으며, 그 이후로 미비한 통증이 지속되고 있다면, 몇 가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.기존에 발목의 손상으로 인해 인대의 손상 또는 늘어짐이 있거나, 혹은 만성적인 발목의 불안정성이 있는 경우 통증 및 불편감이 있을 수 있고, 발목의 관절 내부에 염증이 생기거나 연골 손상이 일어난 경우에도 통증이 심하지는 않지만 지속적으로 발생 할 수 있습니다.정확한 발목의 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 양반다리가 건강에 안좋다고 하던데요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.양반다리가 허리에 안 좋은 이유는 여러가지 이유가 존재 합니다.양반다리를 하면 한쪽 다리가 비정상적인 자세로 계속 놓이게 되어, 무릎과 고관절에 부담을 줄 수 있습니다. 특히, 무릎이 안쪽으로 꺾이거나 엉덩이가 비틀어지면서 관절에 과도한 압력이 가해지기 때문에 관절에 문제가 생길 수 있습니다.뿐만 아니라 양반다리 자세는 척추의 정렬을 비정상적으로 만듭니다. 허리가 구부러지면서 척추에 부담을 주고, 장시간 앉으면 척추가 비틀어져 디스크나 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 지속적으로 비대칭적인 자세를 유지하면 척추에 부담을 줄 수 있습니다.그 외에도 양반다리는 하체의 혈액순환을 방해 할 수 있으며, 하체로 가는 혈액의 흐름이 원활하지 않게 되어 다리가 저리거나 붓는 현상이 발생 할 수 있으며, 신경이 압박 되면서 저림이나 통증, 무감각등이 발생 할 수 있습니다.뿐만아니라 장기적으로 근육의 불균형을 일으켜 한쪽 다리에 과도한 힘이 가해지면서 근육이나 인대의 비대칭이 생길 수도 있습니다.평소에 가급적 다리를 바르게 펴고 앉는 것이 좋고 장시간 앉아 있을 경우 일어나서 잠시 걸어주시거나 스트레칭을 해주시면 좋을 것 같습니다. 다리의 위치를 주기적으로 바꾸어 주거나 다리를 뻗어서 앉는 것도 도움이 됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 아침에 일어날때마다 허리쪽이 아파요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.아침에 일어날때마다 허리쪽 및 꼬리뼈 윗 부분이 아픈 이유는 여러가지 이유가 있을 수 있습니다.잘못된 잠자리가 지속적으로 불편함을 초래할 수 있고, 자는 동안 몸의 근육이 긴장하거나 경직될 수 있습니다. 잠자는 동안 근육이 이완되지 않거나, 장시간 한 자세를 유지하면 아침에 일어날 때 근육이 딱딱해지고 통증이 생길 수 있습니다.그 외에도 척추의 압박이나 디스크 문제가 있을 경우, 자고 일어난 후 일시적인 통증이 발생할 수 있으며 특정 부위의 근육에 장시간 압박이나 긴장이 가해지면 근막 통증 증후군이 발생할 수 있습니다.혹은 매트리스나 침대가 너무 딱딱하거나 너무 부드러우면, 척추의 정렬이 제대로 유지되지 않아 통증이 생길 수 있습니다.아침에 일어나시기 전에 가벼운 스트레칭을 먼저해보시고 일어나보시면 좋을 것 같고, 일어날 때는 천천히 상체를 일으켜 허리를 구부리거나 비틀지 않도록 주의하시면서, 양쪽 팔을 사용하여 몸을 일으키는 것이 좋습니다.편안한 매트리스와 베개를 사용해보시는것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~