방사선사쌤 답변 부탁드려요 ~ X Ray 찍었는데의사가 이상 없음. CT를 찍어봐야할까요?

Question

오늘 핼스 하다가 20kg 원판이 발등에

떨어졌어요 ㅠ 아이스찜질하고 바로 병원가서

X ray 찍어봤는데 이상 없다고 하네요

걷는데 다리 아파요. CT 찍는게 좋을까요 ?

김민성 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 발등에 중량이 있는 물체가 떨어진 상황이라면 충분히 불편함과 통증이 있을 수 있습니다. X-ray 검사를 진행하셨고 특별한 이상이 발견되지 않았다는 결과를 받으셨네요. 그런데도 여전히 걷는 데 불편함이 있으시다면, 통증의 원인을 더 명확히 파악하기 위해 CT 검사를 고려해볼 수 있겠습니다. X-ray로 확인할 수 없는 미세 골절이나 연조직 손상 등을 CT가 발견할 수 있는 경우가 있기 때문입니다. 아픈 상태로 오랜 시간 방치하는 것은 상황을 악화시킬 수 있으므로, 통증이 지속되거나 악화될 경우 병원에서 추가적인 검사를 통해 상태를 확인하고 적절한 조치를 받는 것이 중요합니다. 저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

김덕현 물리치료사 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.엑스레이는 뼈의이상유무를 판단하는 검사이기때문이 인대나 힘줄, 근육의손상에대해서 확인하고싶다면 mri검사를받아보는것이 좋습니다가까운 종합병원이나 대학병원으로 내원해보시길 바랍니다 감사합니다~!

김의균 물리치료사 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.헬스하다가 20kg 원판에 발등 부상을 당하시고 엑스레이상 이상이 없지만 여전히 걸을 때 다리가 아프다면 엑스레이 같은 경우 큰뼈의 골절은 잘 보이지만 미세한 골절이나 발등의 복잡한 구조 내 실금 같은 경우는 안 보일 수 있기에 CT를 ㅣ찍어보시는 것도 좋을 것으로 생각되며 통증이 점점 심해지거나 붓기 및 멍이 퍼지고 있거나 걸을때 통증이 지속되고 무게를 실을 수 없으며 눌렀을 때 아프다면 찍어보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김강록 물리치료사 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.방사선사는 아니지만 충분한 경험을 토대로 답변을 드리도록 하겠습니다.우선 엑스레이상 골절은 아니더라도 발등에 연부조직 (인대 연골 힘줄 근육 등)의 손상이 일어날수있습니다.내일 또는 모레쯤 한번 더 엑스레이 촬영을 해보시고 뼈의 문제가 없는지, 그렇다면 초음파 검사를 통해 연부조직의 손상을 봐주시길 바랍니다.당분간은 냉찜질을 해주면서 충분한 휴식과 관리를 해주시길 바랍니다.발등에 자극을 주는것은 피하고 무리하게 움직이는것은 좋지않습니다.만약 엑스레이상 검사를 해도 골절 소견이 없고 치료적인 부분에서 차도가 없다면 그땐 담당의와 상담을 통해 MRI 촬영을 고려해보시길 바랍니다.보통 CT는 뼈, MRI는 연부조직을 좀 더 정밀히 볼 수 있습니다.적절한 치료와 관리를 통해 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^

김현태 물리치료사 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.타박상이 발생한 이후 엑스레이 촬영 결과에서 큰 이상이 없다는 소견을 들으신 것이라면 골절의 가능성은 낮을 수 있습니다.그러나 타박으로 인해 발생한 통증은 지속될 수 있으므로, 우선은 초기 증상을 완화하기 위해서 아이스팩을 해주시거나 안정을 취하시는 것이 좋습니다.구조적 이상이 없기 때문에 증상이 점차 호전될 것으로 생각되지만 불편감이 지속되거나 점점 심해지는 경우에는 CT와 같은 검사를 주치의와 상의 후에 시행해보시는 것도 추천드립니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

발 부위라면 여러개의 뼈가 겹쳐있는 양상으로 아주 명확한 골절이 아니라면 엑스레이 검사에서는 잘 관찰되지 않을 수도 있습니다. 20kg 원판이라면 무거운 물건이며 그로 인한 골절상의 가능성이 충분히 있기 때문에 통증이 지속되고 우려스럽다면 CT 검사를 통하여 보다 자세하게 골절 여부를 파악해보는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.

이동진 물리치료사 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.발등 통증으로 불편이 있으시군요.x-ray상 손상이 없다면 강한 충격으로 인하여 근육이나 힘줄의 손상으로 염증이 발생한 것일 수도 있습니다.냉찜질을 해주시고 발에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 도움이 되실 것입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

송진영 물리치료사 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.엑스레이에서 이상이 없더라도 미세골절, 연부조직 손상은 ct, mri로만 확인됩니다. 통증이 지속되거나 부기, 멍 심하면 ct 추가 검사 고려가 좋습니다. 지금은 아이스 찜질, 부목 휴식이 필수이고 통증이  심하면 재검사를 권장합니다. 증상이 심해지면 정형외과 재방문해서 상담을 받으시길 바랍니다!