1세대실비 건강검진 중 용종제거 청구가능한가요?
1세대실비있으면 건강검진으로 대장내시경받을때 용종이발견되어 제거하면 실비청구 가능한가요? 감사합니다. 행복한 하루 보내세요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
1세대실비있으면 건강검진으로 대장내시경받을때 용종이발견되어 제거하면 실비청구 가능한가요?
: 네 가능합니다.
실비보험은 기본적으로 상해, 질병으로 인한 직접의료비를 보상하고, 건강검진등 사전적인 진료는 보상하지 않으나,
용종이 발견되어 제거한것은 치료에 해당되기 때문에 실비보험청구가 가능합니다.
만약 수술비담보가 있다면 수술비담보도 청구가 가능하고,
경우에 따라서는 제자리암진단비도 청구가 가능하기 때문에 조직검사지를 반드시 챙겨 체크해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비라는 것이 비용이 발생되면 청구가 가능합니다.
용종 제거하고 비용이 발생됫다면 청구 가능합니다.
건강검진 자체는 예방목적이라 청구 불가능합니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
건강검진에서 용종이 발견되어 제거했다면 실비청구 가능합니다.
또한 용종제거시 수술비 항목도 청구 가능하니 가지고 계신 보험들의 특약들을 확인해보심을 추천드립니다.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.
■ 당연히 가능하죠 ^0^/
(참고)
1세대 부터 지금까지 나온 [모든 실손의료비] 모두 보장됩니다.
단순 건강검진 이었더라도 되죠!
[용종]이라는 질병진단을 받았고요!^^
제거술 이라는 [수술]방법으로 치료를 받으셨어요!
-> 진단과 적절한 치료가 있었기 때문에 당연히 보장이 된답니다^^
■ 참고로
1세대 실비를 가진 분들은
통원 한도가 낮은 경우가 많아요.
제가 본 증권들을 보면 10만원이 많더라구요.
병원비가 20~30만원이 나왔더라도,
1회통원 한도까지만 보장이 되니까요.
내 실비에서 [통원 한도]가 얼마인지 체크해 보세요^^
실비 보험에서 건강 검진을 위한 비용에 대해서는 보상이 되지 않지만 건강 검진 중 이상이 있어(질문자님의 경우
용종 발견 후 제거) 추가 치료비가 발생한 경우 그 치료 비용에 대해서는 보상이 됩니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
건강검진 비용은 받을 수 없으나 검진시 이상소견으로 용종을 제거한 비용은 실손보험에서 받을 수 있습니다.
진료비영수증,진료비세부내역서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
건강검진만으로는 보험청구가 되지 않으나 질병에 대한 의사의 소견에 의해서 용종제거수술을 하였을 때는 보험청구가 됩니다.
용종제거 수술비는 실손보험, 수술비보험, 암보험 등에 청구할 수 있습니다. 실손보험에 가입하고 있다면, 건강검진 등에서 용종을 제거한 경우 실손보험금을 청구할 수 있습니다.
용종제거 수술비를 청구할 수 있는 보험은 다음과 같습니다. 실손보험, 수술비보험, 암보험.
용종제거 수술비를 청구할 때는, 병원의 행정지원팀에서 진료과 의사가 상병입력한 병명코드를 사용합니다. 대장용종 제거에 대한 급여청구시에는 K635 또는 D12 모두 급여인정이 됩니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
가능합니다
1세대 실비 보험에서는 대장내시경 검사 및 용종 제거를 포함한 치료가 보험 보장 범위에 포함되는 경우가 많습니다. 용종 제거가 건강검진의 일환으로 이루어졌다면, 의료적으로 필요한 치료로 인정되어 실비 청구가 가능할 수 있습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비는 단순 건강검진은 보상제외 되지만 용종제거 등의 치료비는 청구 및 지급 가능합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
건강검진중 용종발견 저거를 했다면 용종제거비용은 보상이 됩니다 질병수술비에 가입이 되어 있거나 1~5종수술비에서도 보상이 가능합니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
1세대 실비보험에 가입되어 있다면 건강검진 중 대장내시경에서 용종이 발견되어 제거되면 실비 청구가 가능합니다. 단 건강검진 자체는 보상되지 않지만 치료 목적의 용종 제거는 보상이 됩니다. 이때 수술비가 포함되어 있다면 추가로 수술비 보장도 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.
건강검진 중 용종이 발견되어 제거하셨다면 그 부분에 대해서는 청구하셔서 보상 받으실 수 있습니다