노인성 변비 증세는 어떻게 개선이 가능할까요

Question

나이

73

성별

여성

안녕하세요. 노인성 변비는 어떻게 개선이 가능한지 궁금합니다 ,배는 살살 아픈데. 막상 대변보려면 잘 안나와서 고민이 됩니다.

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

먼저 변비 양상에 대한 진료가 필요하겠습니다. 정말 변비가 맞는지, 변비의 원인은 무엇인지 확인 후 약물 치료가 필요하겠습니다.

변비의 악화를 예방하기 위해서는 일정 양의 식사를 꾸준히 하며 수분 제한이 요구되는 심장, 신장 질환이 없다면 물을 자주 마시고 꾸준한 운동을 병행하시기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요 김록희 한의사입니다.

노인성변비는 장운동도 떨어지고 장점막이 건조해져서 오는경우가 많습니다 섬유질 많은 음식섭취와 좋은 오일 성분 복용이 좋으시고 한약재로 혈조증상을 개선 하는 처방받아보세요

Answer 3

노인성 변비는 노화에 따른 장 운동 저하, 수분 섭취 부족, 운동량 감소 등이 주된 원인입니다. 변비 개선을 위해서는 생활습관 교정이 무엇보다 중요합니다.

하루 1.5-2L 정도의 충분한 물을 마시고, 식이섬유가 풍부한 채소, 과일, 통곡물 등을 섭취하세요. 규칙적인 식사와 배변 습관을 들이는 것도 도움됩니다.

가벼운 운동(걷기, 스트레칭 등)으로 장 운동을 촉진하세요. 변비체조로 복부 마사지를 해주는 것도 좋습니다.

약물치료가 필요하다면 부드러운 완하제(마그밀, 둘코락스 등)를 의사 처방에 따라 사용할 수 있습니다. 관장이나 좌약은 일시적 효과만 있고 장 점막을 자극할 수 있어 권하지 않습니다.

배에 통증이 심하고 변비가 지속된다면 대장암 등의 질환 감별을 위해 대장내시경 검사를 고려해야 합니다. 평소 식습관 개선과 운동으로 장 건강을 지키시기 바랍니다.

Answer 4

변비에 대해서는 현실적으로 수분 섭취량을 늘리고 육체적 활동을 왕성하게 해주며 식이섬유가 풍부한 음식물을 섭취해 주어서 최대한 조절하고 완화하는 것이 최선입니다. 물론 약물 복용을 통해서도 증상을 조절할 수 있습니다. 그렇지만 변비 증상을 정말 확실하게 해결할 수 있는 특별한 방법이나 비법은 따로 존재하지 않습니다. 최대한 잘 관리를 하는 수밖에 없습니다.

Answer 5

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

변을 보고싶다는 느낌은 드는데 막상 변은 나오지 않아서 힘드신 상황으로 이해됩니다. 만성적인 변비가 있다면 항문 부근의 단단한 변을 비워내지 못하면 배변이 어려운 경우가 있습니다. 이 경우 관장과 같은 방법으로 변을 빼내주는게 도움이 되니 가까운 내과를 방문해보시기를 권해드립니다.

저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 6

하루 30분~1시간 정도 걷기와 같은 규칙적인 운동을 해주시고, 유제품과 식이섬유 섭취량을 늘이시기 바랍니다. 또한 수분섭취도 매우 중요합니다.생활습관을 개선하는데도 변비가 지속된다면 질환으로 인한 증상일 가능성도 있습니다. 장관의 협착, 근육 질환, 갑상선 기능 저하, 당뇨 등 여러가지 원인들로 발생할수도 있기에 내과에서 진료를 보시는 것도 필요하겠습니다. 변비가 심하다면 변비약을 사용하는 것도 도움이 됩니다

Answer 7

안녕하세요 이영민 의사입니다.

노인성 변비가 오는 이유는 여러가지가 있습니다. 특히 고령일수록 복용하는 약제가 많아 이로인한 부작용으로 변비가 나타나는 경우도 있으며, 이외에도 단순한 식사량의 감소, 활동량의 감소나 우울증 등으로도 변비가 오는 경우가 있습니다.

가장 먼저 확인하셔야 할 점은, 현재 복용하고 있는 약제가 무엇인지입니다. 일부 심혈관계 관련 약제나 항경련제, 정신질환제는 변비를 유발할 수 있기 때문에 변비의 중증도에 따라 약제변경을 고려해야 할 수 있습니다. 또한 단순 변비 증상 이외에도 복통이나 변실금이 나타난다면 다른 기질적인 질환을 의심해야 하고 이런 경우에는 내과에서 진료 후에 원인에 따른 적절한 치료가 필요합니다.

만일 이러한 기질적 원인이 제외된다면 가장 중요하게 변비를 조절할 수 있는 방법은 식이요법입니다. 변비를 해결해 줄 수 있는 섬유소가 함유된 음식과 수분 섭취를 잘 하시는 것이 중요합니다. 또한 변의가 있는 경우 참지 않고 화장실에서 변을 보는 습관 등도 중요하며 이러한 부분으로도 해결이 안되면 완하제와 같은 적절한 약물치료가 필요할 수 있겠습니다.

답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.

감사합니다.

Answer 8

옛날과는 달리 요새 어르신들도 영양상태가 좋아져서

변비 뿐만 아니라 모든 증상에서 보통 성인과 비슷한 치료를 하는 경우가 많은 것 같읍니다.

그래로 보다 젊은 분들 보다는 나이가 많아서 생기는 증상에는 대개 가지고 잇는 기운이

떨어져 있는 것이 베이스에 많이 깔려 있읍니다. 물론 안그런 경우도 옛날보다는 많아진 것 같읍니다.

한의원에 가셔서 상담진찰을 받으시면

거기서 나오는 한약처방을 복용하시는 것이 주치료입니다.

침구치료는 상황에 필요하다면 보조적으로 할 수 잇을 것입니다.

단 젊은 분들보다는 증상이 오래된 경우가 많아서 처음에 증상이 좋아지다가도

다시 재발하는 경우가 많으니

어느 정도 꾸준한 복용이 필요한 경우가 많읍니다.

너무 기름진 음식이나 자극적인 음식은 삼가하시는 것이 좋고 혹 식사속도가

빠르시다면 조절을 하시는 것이 증상회복에 도움이 될 것입니다.

그리고 스트레스나 잔신경을 피하는 것도 필요한 경우가 많읍니다.

한방치료로 좋은 결과가 있으시길 바랍니다

Answer 9

안녕하세요. 성주영 한의사입니다.

수분 및 섬유질 섭취 부족, 활동 부족으로 인한 장관의 운동성 저하 등 여러 원인이 복합적으로 작용해 변비가 발생하게 됩니다.

물을 자주 드시고, 적절한 운동, 충분한 수면이 중요합니다. 지속적인 변비로 불편함을 느낀다면 장관의 운동성을 촉진하고 기혈순환을 위해 침, 뜸, 한약 등의 치료를 받아볼 수 있습니다.

Answer 10

노인의 일차성 변비는 주로 식사량이 부족하고 물을 충분히 섭취하지 않으며 신체 활동이 부족하여 대장 운동이 저하되어 발생합니다. 노인은 치아 건강이 좋지 않은 경우가 많아 음식을 섭취하기 어렵고, 이에 따라 식사량이 감소하고 소프트한 음식을 선호하는 경향이 생길 수 있습니다. 이러한 식습관이 변비를 유발할 수 있습니다. 노인 중 일부는 사고나 만성 질환으로 인해 활동량이 감소하여 침대에 오래 누워 있게 되어 신체 활동이 줄어들고 이로 인해 변비에 걸릴 수 있습니다. 또한 요실금이나 배뇨 장애가 있는 노인은 소변 보기를 꺼려하며 수분을 충분히 섭취하지 않으려고 할 수 있습니다. 수분 섭취 부족은 변의 양을 줄이고 대장 운동을 억제하여 변비를 유발할 수 있습니다.

노인은 여러 가지 질병을 앓고 있을 가능성이 높기 때문에 복용 중인 약물들이 변비를 유발할 수 있습니다. 이러한 약물에는 항우울제, 알루미늄이나 칼슘이 함유된 제산제, 항히스타민제, 항파킨슨 약 등이 있습니다.

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<노인성 변비의 약물치료>

평소 식습관의 개선과 함께 도움이 되는 약물 치료법은 다음과 같습니다.

1. 부피형성제 : 식물성 섬유소가 포함됩니다. 이들은 대변의 부피를 증가시켜 대변 양을 증가시키고 대변이 부드러워져 변비를 완화합니다. 장기간 복용 가능하여 만성 변비 치료에 적합합니다.

2. 대변연화제 : 대변을 부드럽게 하고 수분 흡수를 증가시켜 대변의 이동을 도와줍니다.

3. 삼투압성 하제 : 장내에서 삼투압을 증가시켜 대변에 수분을 축적시켜 변을 쉽게 보게 합니다.

4. 자극성 하제 : 대장 내에서 수분 및 전해질의 흡수를 억제하고 장내에 축적하여 장 운동을 촉진하여 일부 변비 환자의 치료에 도움이 될 수 있습니다.

5. 위장관 운동촉진제 : 프루칼로프라이드(prucalopride)와 같은 약제를 통해 장내 운동을 조절하여 만성 변비에 효과를 볼 수 있습니다.

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<노인성 변비의 비약물 치료법>

1. 생활양식의 변화

유산소 운동을 통해 장운동을 도와주는 것이 중요합니다. 걷기, 조깅, 줄넘기, 수영 등을 주 3회 이상 30분 이상 시행하는 것이 좋습니다. 또한 복부 마사지도 장 운동을 촉진시켜줄 수 있습니다.

1. 식이 섬유 섭취

식이 섬유는 대변의 양을 증가시키고 장의 통과시간을 단축시켜 변비를 완화합니다. 적절한 양의 섬유질과 수분 섭취가 필요합니다.

1. 바이오피드백 치료

골반근육 기능 저하에 의한 변비 환자의 치료에 효과적일 수 있습니다. 바이오피드백 치료는 골반근육 이완요법이라고도 할 수 있으며, 골반근육 기능 저하에 의한 변비 환자에서 효과적입니다.

1. 천수 신경 자극

일부 변비 환자의 치료에 도움이 될 수 있습니다. 직장 감각 저하를 동반한 변비 환자와 서행성 변비 환자에서 치료 효과가 나타납니다.

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Answer 11

나이가 드시다보면 위장관 운동이 떨어지다보니 변비가 생길 수 있습니다.

변이 물을 많이 머금을 수 있게 식이섬유를 많이 먹어주기고 식수에 가벼운 산책을 해서 위장관 운동을 촉진해주는게 도움이 되겠습니다.

너무 누워만 있으면 위장관운동도 같이 떨어집니다.

이런 방법으로 해결이 안되시면 소화기 내과 진료 보시고 약을 타먹으시는게 맞겠습니다.

Answer 12

대면 상담없이 댓글 작성은 조심스럽지만, 개인적인 생각으론

우선 드시고 있는 기저질환/약물로 인한 변비 가능성을 고려해 보셔야 할 듯 하고

딱딱한 변?이 항문 입구를 막고 있는지에 대한 확인이 필요합니다

그렇지 않다면 일반적인 수칙대로, 수분 섭취 / 섬유질 (야채 등) 섭취 / 가벼운 운동 등이

도움이 될 듯 하고, 필요시 변비약을 드시는 것을 추천드립니다

-> 변비약 중, 장을 자극하는 종류의 약은 되도록 피하시는 것이 좋을 듯 합니에 (내성 문제)