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안녕하세요. 물리치료사 최우영입니다.

안녕하세요. 물리치료사 최우영입니다.

최우영 전문가
허필우신경외과
재활·물리치료
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Q.  뭉친 어깨를 주무르면 안 좋다던데요. 정말인가요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.어깨를 주무르면 근육이 늘어져서 안좋다고 하지만, 이는 사람에 따라 다르며 너무 강하게 마사지를 했을 때 나중에 더 뭉칠 수 있습니다.실제로 너무 강하게 마사지를 받으면 저희 몸은 더 긴장되어 마사지 효과가 반감되거나 힘을 줘 더 뭉칠 수 있습니다.그리고 이미 근육에 미세파열(손상)이 있는 경우에도 마사지를 받으면 더 문제가 나타날 수 있습니다.하지만 2~3일 정도 앉아서 컴퓨터를 하다가 적절한 압력에 마사지를 받으면 좋아지는 경우가 더 많으며, 근육이 늘어진다는 표현은 과장되었을 가능성이 높습니다.
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Q.  엑스레이와 ct를 너무 많이찍은것같아서 질문드려요
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신것을 보았을 때, 최근 몇달동안 엑스레이를 12번 찍은것으로 확인되며, CT는 확실히 엑스레이보다 훨씬 많은 방사선량이 있는데, 단순 엑스레이는 크게 문제가 나타날 정도는 아니기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.방사선량이 몸에 노출되면 누적된다고 하지만, 20 mSv이하는 안전한다고 하기 때문에 아직까지도 안전한 범위에 있으십니다.그래도 흉부 엑스레이를 불필요하게 반복하지 않아도 되며, 이번 건강검진에선 최근 폐 CT를 찍었다고 말하면 엑스레이르 안찍을수도 있으니 한번 여쭤보시는것이 좋습니다.
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Q.  팔에 주사를 맞았던 부분이 아직 부어있어요
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.응급실에서 2일전에 수액을 맞으시고 아직까지 부어있다면, 바늘이 삽입될 때 혈관 주변이 손상된걸로 보입니다.그 부위를 누르면약간에 통증과 멍이 퍼진 느낌이 있는데, 대부분 4~7일이면 사라지는 경우가 많아 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.하지만, 점점 더 붓고 통증이 심해지면서 열감이 느껴진다면, 그땐 꼭 다시 병원에 방문하시는것이 좋습닏.우선 지금은 가끔씩 팔을 심장보다 높게 유지하고 마사지나 자극은 피하는것이 좋습니다.
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Q.  허리통증인데 어느과에 가야 할까요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.우선 꼬리뼈 위가 끊어지는것 같다고 하시면, 개인적인 생각으로는 신경외과를 먼저 가보시는것이 도움이될 수 있으며, 말씀하신것을 보았을 때 허리와 꼬리뼈의 퇴행성 변화로 인해 척추협착증 또는 디스크 등을 의심해볼 수 있습니다.치료방법은 약물치료, 물리치료, 운동치료 등이 있는데, 만약 통증이 너무 심하다면 주사치료를 먼저 하는 경우가 많습니다. 그 후 통증이 감소되면 운동치료를 통해 꾸준한 재활을 하셔야지 근본적으로 좋아질 수 있습니다.
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Q.  손바닥 지압은 어떤 효과가 있을까요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.손바닥을 지압해 마사지하면, 한방에서는 신체 전반의 긴장을 완화하고 혈액순환을 촉진시킨다고합니다.그리고 손바닥 앞쪽 뒤쪽 옆쪽 부위에 따라 근막을 이완하는데 도움이될 수 있어 팔과 어깨 목 통증이 완화되는 효과를 볼 수 있습니다.손바닥엔 자율신경계에 영향을 미치는 반사점이 많아 일정부위를 압박하면 긴장을 완하시켜주고 마음을 안정시켜주는데 도움이될 수 있습니다.만약 지압을 하신다면, 5~10초 정도 기분좋은 압력으로 누르는것이 좋습니다.
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Q.  옆으로 누워서 자서 인지 어깨가 너무 아픈데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.옆으로 자다가 아픈경우에는 대부분 계속된 압박으로 인해 통증이 발생하는 경우가 많습니다.상부승모근을 잡고 목을 반대편 아래로 내려 스트레칭을 하는것도 도움이될 수 있습니다.아래사진처럼 삼두근 앞쪽과 이두근 스트레칭을 해주시는것이 도움이될 수 있습니다.우선 이렇게 스트레칭을 해보시는것이 도움이될 수 있으며, 만약 통증이 있다면 즉시 멈춰주시거나 통증이 발생하기 전까지만 해주세요.
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Q.  무릎 통증시 급여 받을수 있는 치료가 있나요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.급여로 치료를 받을 수 있는 치료방법으로는 물리치료 중 온열치료 또는 전기기치료 등을 받을 수 있으며, 운동치료도 따로 급여로 받을 수 있습니다.그 외에도 주사치료 등도 급여로 포함되기 때문에 너무 아프면 주사를 맞는것도 도움이될 수 있으며, 물리치료를 받을 때 치료를 해주는 물리치료 선생님께 무릎 운동이나 스트레칭 방법을 알려달라고 말씀드리면 알려드릴겁니다!
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Q.  팔 부위 골절 후 재활 기간 중 근력 저하 방지 방법이 궁금합니다
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신것처럼 팔 골절 후 장기간 보조기 착용을 한다면, 손목의 민첩성 저하와 근력 및 유연성이 떨어질 수 있습니다.우선 단계적으로 재활운동을 하는것이 도움이될 수 있으며, 처음엔 유연성과 관절의 움직임을 만들기 위해 수동적 관절운동 후 능동적 관절운동 그 다음 적절한 움직임 재활운동을 해주시는것이 좋습니다. (고무밴드 저항운동 또는 손가락 악력운동)만약 통증이 있다면 통증이 발생하기 전까지만 해주시는것이 좋습니다. (꼭 꾸준히 하셔야합니다!)
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Q.  퇴행성 관절염에 대해서 궁금합니다??
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.퇴행성 관절염은 말씀하신것처럼 나이가 들면서 연골이 닳고 관절을 지지하는 근육도 약해져서 발생하는 경우가 많습니다. 하지만 꼭 나이가 들어서 걸리는게아닌 젊은 나이에도 걸리는 경우가 많습니다.비만이 있거나 젊은 나이부터 반복적으로 관절에 부담을 줬다면, 퇴행서 관절염이 발생할 수 있습니다.퇴행성 관절염은 완치되는 병은 아니며, 예방하기 위해 초기부터 하체운동을 해주시는것이 좋습니다.젊은 나이에 걸린거라면 충분히 하체 운동을 통해 좋아질 수 있지만, 나이가 들어 통증이 심하다면 인공관절 수술을 하는 경우가 많습니다.개인적으로 아래 사진처럼 허벅지 운동을 하시는것이 큰 도움이될 수 있습니다.만약 통증이 있다면 멈추셔야합니다.
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Q.  femur neck fracture??
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.Femur은 허벅지 뼈를 말하고 neck은 허벅지 뼈 머리를 말합니다.말씀하신것처럼 고관절 부위에 골절이 맞으며, 이 부위는 혈액 공급이 부족한 부위라서 괴사위험률이 높습니다.대부분 노인분들에게 많이 발생하는데, 걷거나 체중지지가 어려울 수 있습니다.고관절 부위가 골절되면 Splint(부목) 치료를 하지 않는 이유는 고관절 위치가 깊은 곳이라 고정이 어렵고 부목으로는 움직임을 충분히 제한하지 못합니다.노인분들이면 대부분 인공관절을 사용하고 젊은 분들이면, 나사나 핀으로 고정하는 경우가 많습니다.
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