Q. 심한 편식으로 인한 영양결핍에 비타민주사가 도움이 될까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.비타민 주사로 일시적으로 보충하는 방법은 증상 완화에는 도움을 줄 수도 있겠으나 장기적 해결책은 아닙니다. 비타민 주사는 특정 영양소만 보충할 수 있고 섭취로 얻을 수 있는 섬유질이나 미량영양소 등을 대체할 수 없습니다. 편식 해결을 위해서는 아이가 편안한 환경에서 식사할 수 있도록 분위기를 바꿔주어야 하고, 다양한 색깔과 모양의 음식을 준비하여 시각적으로 흥미를 유발해보세요. 또 아이가 스스로 음식을 만드는 과정에 참여하면 자신이 만든 음식에 관심을 갖게 됩니다. 새로운 음식을 소량으로 제공해 아이가 부담을 느끼지 않도록 하고, 인내심을 가지고 같은 음식을 반복적으로 노출시켜보세요. 아이가 간식으로 배를 채우면 정작 식사 시간에 배가 고프지 않아 음식을 거부하게 되니, 영양가 없는 간식은 줄이세요. 간식을 제공해야 한다면 과일, 견과류, 요거트 등의 건강한 간식을 고려해보세요.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 혓바늘이 자주나는 경우에는 어떡게 하면 좋을까요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.혓바늘은 면역력 저하나 스트레스, 영양 부족 등 원인이 다양합니다. 스트레스나 수면부족, 과로로 인해 면역력이 약화되면 잘 발생합니다. 특히 비타민 B군이나 철분, 아연 등의 영양소가 부족하면 혓바늘이 더 잘 발생할 수 있습니다. 그 외 딱딱하거나 날카로운 음식, 뜨겁거나 매운 음식 등 자극 자체가 혓바늘을 유발하는 경우도 있습니다. 구강 내 세균 증식도 염증을 유발 가능합니다. 혓바늘을 근본적으로 예방하기 위해서는 평소에 피로나 스트레스를 잘 관리해주시는 것이 좋습니다. 충분한 수면을 취하시고 스트레스를 잘 관리하며 구강 점막이 건조해지지 않도록 물을 많이 마셔줘야 합니다. 잇몸이나 혀를 자극하지 않는 부드러운 칫솔이 좋고 치약도 자극이 덜한 것으로 바꾸는 것이 좋습니다. 헥사메딘 가글액은 염증이 생겼을 때 꾸준히 사용하되 너무 과도하면 구강 건조가 일어나므로 적절히 사용하세요. 평소 운동을 규칙적으로 하고 식단을 건강하게 지켜서 면역력을 강화시키면 재발을 줄일 수 있겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 바닥에 뭐 주우려고 고개를 완전히 숙였을때 명치부근에서 엄청난 통증
안녕하세요. 김나영 의사입니다.갑작스러운 자세 변화로 인한 갈비뼈 주위 근육 긴장이나 경련일 수 있습니다. 이 경우 자세를 바로잡으면 통증이 빠르게 사라집니다. 그 외에 갈비뼈와 흉골을 연결하는 연골 부위에 염증이 생기는 경우 특정 자세에서 압박이나 움직임으로 통증이 유발될 수 있습니다. 또, 갈비뼈를 따라 지나가는 늑간신경이 압박되거나 자극될 경우 특정 자세에서 날카롭고 찌르는듯한 통증이 가능합니다. 근골격계 문제 외에도 위식도역류나 복부 장기 압박, 아주 드물게 심장 관련 통증 등이 가능합니다. 통증이 반복되거나 지속적으로 나타나는지 확인해보시고, 특정 움직임이나 자세에서만 나타나는지 파악하세요. 우선은 자세를 바르게 유지하고 물건을 주울 때는 허리 대신 무릎을 굽히는 방식으로 대체해보시기 바랍니다. 통증이 반복되거나 지속적 불편함이 있다면 정형외과나 내과 등에서 진단을 받아봐야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 아이가 반려동물 알레르기가 있는 것 같은데 꼭 강아지를 포기해야 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.아이의 증상이 그리 심한 것은 아니라면 알레르기 관리와 환경 조정으로 강아지를 키우면서 아이와 잘 지낼 수 있을 가능성이 있습니다. 강아지 알레르기는 털 자체보다도 털에 붙어있는 피부 각질이나 타액, 소변 등에 있는 알레르겐 때문에 발생하는데, 강아지가 특정 알레르겐을 많이 배출하는 종일수록 증상은 심해질 수 있습니다. 재채기나 눈 가려움 등 증상을 완화하기 위해 항히스타민제나 비강 스프레이 등을 사용해볼 수 있습니다. 알레르기에 대한 보다 더 근본적인 해결책은 소량의 알레르겐을 반복적으로 노출시키는 면역치료가 있는데 효과가 나타나기까지 수 개월 정도가 걸립니다.강아지를 계속 키우면서 알레르기를 관리하려면 아이 침실에는 강아지를 들어오지 못하게 하시고, 강아지가 자주 있는 공간은 자주 청소 및 환기를 하셔야 합니다. 또 정기적으로 목욕을 시키고 적어도 1주에 한 번 정도는 털을 관리하도록 합니다. 알레르기 완화 샴푸를 써보시는 것도 도움이 됩니다. 이런 관리에도 불구하고 아이의 일상에 큰 지장을 초래하거나 천식 같은 심각한 알레르기 질환으로 진행될 경우에는 강아지와의 분리를 어쩔 수 없이 고려하셔야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 잠을잘 자는 것이 건강에 왜 좋은 가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.잠이 보약이라는 말은 과학적으로도 근거가 있습니다. 수면 중에는 신체가 손상된 조직을 복구하고 세포를 재생하며, 면역체계가 활성화되어 감염에 대한 저항력을 높입니다. 깊은 수면 단계에서는 성장호르몬 분비로 근육과 뼈의 성장이 촉진되기도 합니다. 또 자는 동안 기억이 통합되고 학습 능력이 향상되는 효과도 있습니다. 고혈압, 심장병, 뇌졸중 등의 심혈관 질환 위험도 낮춰주며 혈당과 인슐린을 조절해 제2형 당뇨 위험을 줄이는 효과가 있습니다. 적정 수면 시간은 개인 연령과 건강 상태에 다라 다릅니다. 일반적으로 성인에서는 하루 7~9시간 정도가 신체 및 정신적 건강 유지에 가장 적정한 수면 시간입니다. 수면 부족이 있는 경우 피로, 기억력 저하, 면역력 감소, 대사 문제와 심혈관 질환 위험이 증가합니다. 반면 과도한 수면이 있는 경우 심장병이나 당뇨 등의 만성질환 위험이 증가하고 우울증 등의 정신 건강 문제와 관련될 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 포경수술을 언제 하는게 가장 좋을까요 나이가 있는가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.포경수술이 의학적으로 필요한 경우는 다음과 같습니다.포피가 좁아져 음경의 끝이 드러나지 않는 경우, 반복적으로 귀두염이나 요로감염이 자주 발생하는 경우, 포피 밑에 분비물이 자주 쌓이고 세척이 어려운 경우, 기타 흉터성 포경이나 음경의 기능적 문제가 있는 경우해당 문제가 있다면 연령에 관계없이 즉시 수술을 고려합니다. 그 외에는 포경수술은 반드시 해야 하는 수술이 아니며 적절한 나이는 개인 상태와 수술 목적에 따라 다릅니다. 고등학생이라면 이미 사춘기가 시작되었고 음경 발달이 어느 정도 완료된 상태로, 수술 후 통증에 대한 감내력이 좋아 적합한 시기 중 하나입니다. 하지만 반드시 필요한 경우가 아니라면 굳이 수술을 강요할 필요는 없습니다. 세척이 충분히 가능하다면 수술 없이도 위생 문제는 해결할 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 이거 둘다 쓰는건가요? 전신마취시..
안녕하세요. 마취통증의학과 김나영 의사입니다.사진에 있는 것은 산소 마스크의 일종인데, 기관삽관 전에 환자에게 산소를 제공하기 위해 사용됩니다. 우리가 기관내삽관을 하기 전에, 공기로 가득 찬 폐를 산소로 채우는 과정이 필요합니다. 공기는 기본적으로 질소가 80% 정도, 산소가 20% 정도입니다. 환자가 마취약을 맞기 전, 깨어있는 상태에서 100% 산소로 환자를 호흡시켜 폐를 산소로 대체하는 과정을 전산소화 과정이라고 하고, 이 과정에서 쓰이는 것이 사진에 보이는 마스크입니다.이런 전산소화 과정이 필요한 이유는, 기관내삽관을 시도할 때 저 산소마스크를 떼면서 잠시나마 환자에게 호흡이 정지되는 시기가 있기 때문입니다. 그 때 체내 산소공급을 중단시키지 않기 위해 시간을 버는 용도로 전산소화과정이 필요한 것입니다.또 저 마스크는 기관내 삽관되어있는 튜브를 뽑고 나서도 사용이 됩니다. 튜브 발관 이후 환자가 숨쉬는 것을 도와줄 때 저 마스크를 이용하여 산소를 제공하게 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.